顺产后会阴部护理注意事项

经阴分娩（顺产）过程中不可避免地会发生不同程度的会阴裂伤，俗称会阴撕裂。还有部分产妇需要进行会阴侧切术。

一、感染

感染为常见产后会阴伤口愈合不良主要原因之一，产妇围产期抵抗力下降，产道感染继而诱发切口感染；产后肛门周围粪便、分泌物沾染伤口或未及时清理，导致感染；阴道流出的恶露污染，会阴护理清洁不当等。
二、可吸收线的排异反应

目前会阴切口均为可吸收缝合线，由于产妇体质不同，对可吸收线吸收时间和情况不一。有个别产妇会出现排异反应。
三、脂肪液化

脂肪液化是指术后脂肪组织发生无菌性炎症，形成油脂样渗出，影响伤口愈合。妊娠期女性腹部脂肪层较厚，所以脂肪液化一般发生于剖宫产的腹部切口，会阴切口少见。

四、局部血肿

会阴伤口渗血，甚至出现血肿，如血肿较大、吸收不良可能诱发会阴伤口愈合不良。
五、伤口裂开

便秘、产后过早性生活、频繁且严重的咳嗽等情况有可能导致伤口的裂开、延期愈合。

产后伤口愈合不良的预防及护理对策

01产后住院期间每天进行会阴擦洗，出院后用温开水将会阴清洗干净，早晚各一次。

02选择健侧卧位：如会阴裂伤或侧切口在左侧，可以选择右侧卧位。

03基础疾病的监测：妊娠期糖尿病，监测血糖及合理饮食；妊娠期高血压疾病，监测血压；贫血应继续补充铁剂。

04合理饮食：饮食增加优质蛋白及足够的维生素，可继续口服复合维生素片。饮食不要过于油腻，禁食辛辣。

05适当活动：避免长期卧床、可以进行一般的日常活动。

06保持大便通畅：饮食上保证足够纤维素的摄入。减轻便秘，便秘严重时可以使用开塞露促进排便，口服乳果糖等药物治疗。

07保证充足的睡眠和心情愉悦：减少夜间哺乳，家属协助照看新生儿，有助于促进产后恢复、提高抵抗力

08养成良好的习惯：如厕不宜久蹲，大小便后注意，避免恶露及粪便污染切口，污染切口后，尽快消毒清洁。

09产后首次同房时，动作轻柔，可适当应用润滑产品，如出现性交疼痛及伤口破损，应到医院就诊。

会阴伤口出现红肿、有渗出物、疼痛明显等情况需及时到院就诊。

高锰酸钾1:5000溶液进行熏蒸坐浴，每次10-15分钟，每天1-2次。