在门诊,时常会遇到患者拿着B超单来就诊,其中难免会遇到B超提示胚胎停育的患者,这时候医生就不得不告知患者需要终止妊娠,并建议,流产物一定要送胚胎染色体检查。
为什么要查胚胎染色体呢?
胚胎染色体异常是导致早期自然流产最常见的原因,约占50%~60%,且随着母亲年龄的增加发生率升高。因此,我们才建议对流产物行染色体检查。
我们常见的染色体疾病包括:染色体平衡易位、罗伯逊易位、嵌合体/倒位/复制、单基因遗传病、多基因遗传病等等。
导致胚胎染色体异常的主要有以下几种:
胎儿父母一方或双方染色体异常:
染色体异常的父母,有些外观可能正常的,但是因细胞内的遗传物质却发生了变化,所以胚胎有一部分为染色体异常的胎儿。
年龄因素:
随着孕妇年龄的增加,由于卵子老化,卵子质量下降,在妊娠早期发生胚胎染色体异常(如非整倍体数目异常)而导致流产的几率会相应增加。
环境中的致畸胎因素:
物理因素(电离辐射、超剂量X放射线,重金属等);化学因素:(如抗肿瘤药物、农药,高分子化合物等);生物因素:(病毒、细菌、寄生虫)的感染。在孕早期使用或接触这些均有致畸危险。各种致畸胎因素作用于生殖细胞和处于早期发育的胚胎,都可导致胎儿染色体异常。
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