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27 10.2023

感冒了能麻醉吗?

来源:西安高新医院有限公司   点击:637     打印

正所谓一层秋雨一层凉,气候的变化导致感冒频发。近日,支原体肺炎又汹汹来袭。其实,经常会有一些住院患者因感冒而被告知手术推迟。患者及家属对此充满疑惑:“我只是有点感冒,除了流涕咳嗽外,没有别的症状,为什么不能进行麻醉手术呢?”今天,我们就来解释一下为什么感冒期间不能进行麻醉手术。

什么是感冒?
首先我们来了解人体的呼吸系统。呼吸系统是人体与外界空气进行气体交换的一系列器官的总称,包括鼻、咽、喉、气管、支气管及由大量的肺泡、血管、淋巴管、神经构成的肺,以及胸膜等组织。临床上常将鼻、咽、喉统称为上呼吸道,气管以下的气体通道(包括肺内各级支气管)称为下呼吸道。
我们日常生活当中所说的感冒,就是指急性上呼吸道的感染,简称上感,是指声门以上的鼻腔、咽或喉部等上呼吸道的急性炎症,常由病毒感染引起,为自限性疾病,病程约一周左右,它的主要临床表现包括喷嚏、鼻塞、流涕、发热、咳嗽、头痛等,感冒往往还伴随有气管内分泌物的增多和气道反应性的增高。


感冒后进行麻醉和手术有哪些风险?
有研究表明,上呼吸道感染患者行麻醉及手术时,围术期呼吸系统并发症会增加5~7倍,具体影响主要有以下5个方面:大部分全身麻醉时,患者是没有自主呼吸的,麻醉医生需要置入气管导管或喉罩进行气道管理。上感患者呼吸道腺体分泌增加,气道内的分泌物会显著增多,如不能及时清除,术中可能会引起气道堵塞,进而无法正常通气,出现危及生命的状况;上感后呼吸道反应性增加,在进行气管插管或喉罩置入时发生喉痉挛或支气管痉挛的风险显著增加,进而引起全麻期间患者缺氧或二氧化碳蓄积;气管导管置入过程中,可能会将上呼吸道炎症区域病原体带入下呼吸道,进而引起感染,术后发生支气管炎、肺炎的风险大大增加;部分患者感冒期间会有不同程度的发热,围术期体温升高会引起基础代谢率增加,氧耗剧烈增加。发热患者更容易出现脱水和电解质紊乱,这些都会增加术后并发症发生的概率;感冒期间人体免疫功能下降,术后切口感染几率增加,不利于术后恢复。

感冒好了多久可以进行麻醉?
上呼吸道感染虽然不是手术的绝对禁忌,但对于合并上感的非急诊手术患者,麻醉医生一般建议待上感痊愈后1-2周再进行择期手术。对于急诊手术,麻醉医生会根据患者上感的严重程度和外科疾病的情况,制定最佳的麻醉方案,尽可能的避免或减少术后并发症的发生。

因此,当您或家人需要手术但出现感冒症状时,请及时告知麻醉医生,不要为了尽快手术而隐瞒病情,以免带来安全隐患。麻醉医生会给出合理化建议,帮助您安全度过围手术期。
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