自2020年初的新冠肺炎救治以来,ECMO逐渐走进了大家的视野,因为在新冠肺炎重症患者抢救中,最后的“救命神器”就是“ECMO”。什么是ECMO?什么时候需要用ECMO?
首先我们先来了解下心脏。
人的心脏在胸腔中部,稍偏左下方,呈圆锥形,大小约跟本人拳头相等,内部有四个空腔,上部两个是心房,下部两个是心室。心房和心室的舒张和收缩推动血液循环全身。
通俗来讲,心脏就像我们人体的发动机,是循环系统中的动力。ECMO中文称为体外膜肺氧合,实际上是人工膜肺、人工心脏。当患者的心功能严重受损时,血泵可以代替心脏泵血功能,维持血压循环。当患者的肺功能严重受损,ECMO可以承担气体交换任务,在体外代替患者原来出现问题的肺或者心脏工作。
如患者出现了急性心功能衰竭甚至呼吸心跳骤停,它在最短的时间支持呼吸、循环,保护重要脏器。我们需要ECMO代替心脏、肺进行工作。为心脏、肺脏病变治愈及功能恢复争取时间,同时为患者取得抢救赢得宝贵的时间。
ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭核心的支持手段。是一项高级生命支持技术,它代表一个医院、一个地区的危重症急救水平的一门技术。
除了呼吸及循环辅助之外,ECMO还可用于其他领域,如心脏死亡器官捐献的脏器保护、酸碱电解质重度失衡、重症哮喘、溺水、冻伤、外伤、感染等这些是常见的ECMO治疗适应症。有的虽然心肺功能尚好,但心肺功能随时可受原发病影响。可导致功能下降甚至丧失。出于保障可预见性地实施ECMO支持,或准备随时实施。
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