近期，陕西大荔出现一位入境新冠抗体阳性检测者的密切接触者。好在，大荔县围绕其活动轨迹，开展了流行病学调查，对与他密切接触的人员实施集中隔离医学观察，并进行了核酸检测，结果为阴性。

       这条新闻让人悬着的心放下了，大家也在惊恐之余再次感叹，讨厌的新冠病毒还没有走彻底！可是，天气越来越冷，各种病毒开始肆虐起来，咳嗽、打喷嚏、流鼻涕甚至发烧的风险陡然升高。害怕、恐惧、烦躁各种复杂心情萦绕在心里！怎么办？别慌！西安高新医院呼吸科副主任高和飞来给大家科普，在今年这样特殊的背景下，如何应对流感的侵袭，如何做好新冠防控措施。

      流行性感冒（以下简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。全国流感监测结果显示，每年 10 月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。

流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、肥胖者、孕产妇和有慢性基础疾病者等高危人群，也可发生在一般人群。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的 H1N1、H3N2 亚型及乙型流感病毒中的 Victoria 和 Yamagata 系。

流感如何预防？

（一）疫苗接种： 接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐 60 岁及以上老年人、6 月龄至 5 岁儿童、孕妇、6 月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群每年优先接种流感疫苗。

（二）药物预防药物预防不能代替疫苗接种。 建议对有重症流感高危因素的密切接触者（且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力）进行暴露后药物预防，建议不要迟于暴露后 48 小时用药。可使用奥司他韦或扎那米韦等药物（剂量同治疗量，每日一次，使用 7 天）。

（三）保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：勤洗手、保持环境清洁和通风、在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现流感样症状应当注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩。

西安高新医院对流感是怎么防控的？

（一）落实门急诊预检分诊制度，做好患者分流。提供手卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导，有呼吸道症状的患者及陪同人员应当佩戴医用外科口罩。（二）医疗机构应当分开安置流感疑似和确诊患者，患者外出检查、转科或转院途中应当佩戴医用外科口罩。限制疑似或确诊患者探视或陪护，防止住院患者感染。

（三）加强病房通风，并做好诊室、病房、办公室和值班室等区域物体表面的清洁和消毒。

（四）按照要求处理医疗废物，患者转出或离院后进行终末消毒。

（五）医务人员按照标准预防原则，根据暴露风险进行适当的个人防护。在工作期间佩戴医用外科口罩，并严格执行手卫生。出现发热或流感样症状时，及时进行流感筛查。疑似或确诊流感的医务人员，应当隔离治疗，不可带病工作。

流感和新冠有什么区别？

同样属于呼吸道感染性及传染性疾病，都是病毒感染，在临床表现上无特异性，很难通过临床表现来鉴别，流感相对来说呼吸道症状轻，全身中毒症状重。鉴别方面最重要的是看流行病学史，若有国外回来的、疫区停留的、与诊断和疑似病例有密切接触或一定局限范围留居的、聚集性发热的均应该常规做新冠核酸测定来加以鉴别。

接种流感疫苗注意事项，推荐人群：

一、60 岁及以上老年人、6 月龄至 5 岁儿童、孕妇、6 月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。

二、发热、患急性疾病或慢性疾病急性发作；

三、有格林巴利综合征病史；

四、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病；

五、使用免疫球蛋白应至少间隔 1 月以上；

六、有高度过敏史的患者。