踝关节是日常活动和体育运动中最容易受损伤的关节之一,引发其损伤的原因有很多,其中踝关节不稳是导致踝关节易反复发生损伤最危险的内在因素。相关研究表明,踝关节不稳者的患侧足平衡力和稳定性弱于正常人,但其健侧的平衡力和稳定性要强于正常人,原因是由于健侧产生了一定的代偿作用,这样持续下去反而会增加健侧受伤的风险;并且踝关节损伤者患侧外翻力矩、外旋力矩增大,其原因是踝关节外侧韧带损伤之后,导致踝关节轻微内翻和内旋;但是在行走过程中,当足着地后,为避免已经损伤外侧韧带再次加重损伤,踝关节要避免内旋和内翻动作,来减轻外侧韧带的负荷,故出现外翻与外旋力矩增大的现象,长期下去,会引起一系列的体态问题,比如外八字,O型腿。若不引起重视,长期下去,也会造成创伤性关节病及继发粘连关节囊炎,甚至形成永久性功能障碍。
慢性踝关节不稳的康复手段针对慢性踝关节不稳的问题,康复手段主要有两种:
1、肌肉力量练习
(1)站姿多角度提踵站立位,足尖从内旋、外旋、正前方,三个方向上抬高脚跟,脚尖撑地,维持3秒,放下,反复循环,练习时,每天3组,每组每个方向10-20次。
(2)踝关节背屈抗阻练习
采用坐位,并把患侧腿伸直,弹力带经过前脚掌绕成环,弹力带固定于一物体上,踝用力背屈(勾脚背)将弹力带拉紧,然后缓慢放松踝关节,练习时,每天3组,每组10-15次。
(3)踝关节内翻抗阻练习采用坐位,把患侧腿伸直并叠放在健侧腿上方,弹力带套在脚掌,患侧脚用力向下向对侧拉紧弹力带,然后缓慢放松踝关节,练习时,每天3组,每组10-15次。
(4)踝关节外翻抗阻练习
采用坐位,把患侧腿伸直并叠放在健侧腿上方,弹力带绕过健侧脚,双手抓紧两端并拉直,患侧脚的前脚掌踩住弹力带,患侧脚用力向下向外侧拉紧弹力带,然后缓慢放松踝关节,练习时,每天3组,每组10-15次.
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