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26 12.2016

肺癌病理规范化诊断相关术语和定义

来源:西安高新医院有限公司   点击:7440     打印

1.      肺癌(lung cancer) 
 是指原发于肺内上皮源性的恶性肿瘤。
2.      贴壁样生长(lepidic growth,LG)
指肿瘤细胞沿着原有的肺泡结构贴壁生长,取代原有肺泡上皮的生长方式,有时可出现肺泡间隔的增宽(非粘液型),而粘液型的常常不增宽。
3.      原位腺癌(adenocarinoma in situ,AIS)
指≤3cm的局灶性腺癌,癌细胞沿着已存在的肺泡结构生长,缺少乳头、微乳头和肺泡内瘤细胞,也无间质、血管和胸膜的浸润,以非粘液型为主,粘液型少见。
4.      微小浸润型腺癌(minimally invasive adenocarinoma,MIA)
通常为直径≤3cm的孤立性腺癌,以贴壁样生长方式为主,且浸润灶的任何范围均为≤5mm。
5.      非特指性非小细胞肺癌(NSCLC-NOS) 
是指部分小活检和(或)细胞学的病例,通过形态学观察、免疫组织化学标记和组织化学染色后仍然无法明确其腺或鳞分化的非小细胞肺癌,则可诊断为NSCLC-NOS。
6.      ALK阳性肺癌(lung cancers with ALK translocations)
 使用FISH和基于PCR的扩增技术、或使用(国际/国内指南推荐的)抗ALK蛋白抗体的免疫组化方法检测到ALK融合基因阳性或存在ALK蛋白过表达的肺癌,是肺腺癌中的一个分子亚型。
7.      EGFR突变型肺癌(lung cancers with EGFR mutation)
 是指EGFR基因出现突变的一种特殊分子类型的肺癌,主要表现为EGFR基因的19外显子缺失、21和18外显子点突变以及20外显子插入等突变形式,使肺癌细胞的“EGFR通路”活性增强,促进其增值和转移等生物学行为,EGFR敏感型突变患者可从酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗中获益。


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