创伤骨科，经常会遇到开放性骨折，在这些骨折中难免会遇到骨外露、神经血管及肌腱外露、感染、内固定外露等，这些皮肤软组织缺损的大量病人，单纯骨科技术有时束手无策，但是有显微技术保驾护航时，大部分难以解决的创伤问题也行就迎刃而解，创面修复之——带蒂皮瓣。

【带蒂皮瓣修复创面之——压疮】

23岁女性，高处坠落伤，多发骨折，骨盆骨折术后骶尾部压疮感染、内固定外露，行双侧臀上动脉穿支臀大肌V－Y推进皮瓣。

69女性，胸椎骨折脊髓损伤双下肢截瘫，多年糖尿病合并精神分裂症。骶尾部压疮2月伴感染，行扩创、右侧臀下动脉穿支肌皮瓣修复。

【带蒂皮瓣修复之——小腿骨外露】

女性，车祸伤。开放性骨折外固定架术后皮肤坏死，扩创后行内固定钢板，钢板及骨外露，一期行小腿内皮瓣覆盖修复术。

男性，车祸伤。开放性骨折外固定架术后皮肤坏死，扩创后骨外露，行胫后动脉穿支部分腓肠肌皮瓣覆盖修复术。

50男性，车祸伤。胫腓骨骨折伴胫前皮肤坏死，一期髓内钉固定骨折，二期皮肤坏死扩创、局部皮瓣转移覆盖修复术。

肢体毁损伤，残端感染并骨外露，扩创、髂腹股沟皮瓣覆盖修复术。

【带蒂皮瓣修复之——手部缺损创面】

食指末节机器挤压伤，末节1/2缺损，骨外露，一期清创指动脉岛状瓣覆盖修复术。

中环指末节指腹缺损，行指动脉顺行推进皮瓣覆盖修复术。

示、中、环、小指挤压伤，一期清创，示指缝合，中环小指三指腹部皮瓣覆盖修复术。

车祸伤，小腿大面积皮肤坏死，原计划清创后表浅创面植皮，深层创面皮瓣修复，术中较深创面进过处理后均行植皮手术（未行皮瓣修复）。

皮瓣修复创面，解决了患者的痛苦，减轻了外科医生的负担，不用因天天创面换药而头疼，最主要长时间换药也不能解决创面愈合。全身所有部位创面均能行皮瓣修复，带蒂皮瓣，游离皮瓣……

珍惜每一位患者，做好每一台手术！