寰枢椎这个拗口的名词可能有人不会写或不会念，更别说知道它的位置了，但对于骨科医生来说，这个部位的损伤是要十二分的重视：寰枢椎位于颅颈交界区，它是连接头颅和脊柱的枢纽，更是连接生命中枢的要塞，解剖结构功能复杂，有丰富的血管和中枢神经从中穿过，因位置特殊，被视为“手术禁区”，在医学飞速发展的今天仍是骨科手术风险最高的部位。

寰椎爆裂性骨折又名Jefferson骨折（Jefferson1920年首先描述），这种损伤在临床上很少见，很多患者因得不到有效地治疗而瘫痪，甚至死亡……

72岁的屠老爷子不慎摔伤，头部着地致头颈部疼痛由外院转入，入院后急查CT显示：寰椎骨折，颈2-7右侧横突骨折伴颈6左侧横突骨折。因患者高龄，既往Ⅱ型糖尿病史8年，高血压病史6年，外伤致高位颈椎骨折，病情重，骨一科值班人员立即将病情汇报宋明辉主任，宋主任高度重视，联系贺西京教授组织病例讨论制定严密的诊疗方案：由于患者寰椎爆裂骨折，上颈椎高度极不稳定，患者随时可能有生命危险。先行颅骨牵引维持颈椎稳定性并通过牵引力求使上颈椎骨折复位，给予告病重，吸氧、心电监护，消肿止痛、改善微循环、抑酸、营养等治疗，预防颈椎及颅脑损伤并发症；请心内科、内分泌科、神经外科等相关科室会诊病情稳定后再行寰椎爆裂性骨折固定手术。颅骨牵引后，患者及家属均出现紧张恐惧情绪，护士长高蕾和责任护士赵应芳耐心认真的对患者进行心理疏导，指导协助患者在颅骨牵引状态下翻身、有效咳嗽、功能锻炼…很快的患者及家属就适应了牵引状态并能很好的配合术前的治疗护理，期待着尽快手术，因为术后就可以坐起来，不用牵引了。

2018年4月9日下午，高新医院骨一科贺西京教授、宋明辉主任、杨益宏副主任在麻醉科手术室鼎力配合下顺利完成寰椎爆裂性骨折枕骨钢板和颈2、3椎弓根螺钉内固定及颈枕植骨融合术颈融合术，术后患者去除颅骨牵引，已经可以坐起来、，四肢活动自如。大家都说老爷子福大命大造化大，老爷子责对我们的医疗技术和护理服务连连称赞！

据宋明辉主任介绍：寰椎是第一节颈椎，外观呈椭圆环状，枢椎是第二颈椎，是让头部转动的椎骨。寰枢椎手术部位内有颈髓，与生命中枢延髓部位紧紧相连，外部则是椎动脉，手术操作是在脊髓和椎动脉之间狭小的空间进行，动作稍有不慎，刺激脊髓或损伤椎动脉都可能会引起致命的后果，贺西京教授对治疗颈椎损伤、脊柱、脊髓损伤高危病例有丰富的临床经验，擅长上颈椎的前后路手术，人工颈椎关节的研制获国家发明专利及使用新型专利，治疗、治愈了众多的临床疑难病例。

该手术顺利完成填补我院该项术式的空白，为我院骨科脊柱外科事业发展坚定了良好的基础。