随着人们生活水平的不断提高，对生活品质、健康的认识也不断的重视，既往盲目的寻医问药及对医生的盲目崇拜、洗耳恭听已逐渐弱化。很多的患者在到医院就诊前已经在网络搜寻相关的问题，对于胆囊结石及胆囊息肉的手术治疗，保胆手术占据了很大比例，并且官儿堂皇冠以“新技术、新理念”，个别媒体也增相报导，起到了推波助澜的作用，对于那些不懂得医疗常识而又有病乱投医的患者有相当大的诱惑力，也是符合其心理需求。

   经常见到胆囊结石及胆囊息肉的患者提及， “我要做保胆手术”或 “胆囊切了会对身体健康有影响”。在此我谈及自己的认识与大家分享。

       胆汁是由肝脏合成分泌，在胆囊内储存，在进食过程中胆囊收缩，胆汁经过胆道排入肠道内，参与消化。胆囊的主要功能是存储、浓缩胆汁，类似我们衣服上的口袋。正常情况下胆汁排入肠道是间断性的，在胆囊切除后，缺乏胆汁存储的场所，胆汁的排出也就变为持续性，而且胆总管在胆囊切除后会代偿性扩张。在胆囊切除的患者，胆总管会比正常人的增宽（正常胆总管在8mm以内），胆总管的增宽是在一定程度上代偿了部分胆囊的功能。因此，对于胆囊切除后消化功能的影响是微乎其微的，短时间内通过自身机体的代偿调解后可以正常饮食的。

  胆囊结石形成的病因错综复杂，虽做了很多的研究至今未能完全清楚结石形成的原因。目前认为胆囊结石属于代谢综合征，由于胆汁代谢紊乱所致，而高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、脂肪肝、慢性肝炎、药物、女性妊娠等都会引起人体内脂类代谢紊乱，另外不良生活习惯、饮食习惯等都使胆囊疾病在上述人群中高发。因此胆囊结石不仅仅是胆囊这一靶器官本身的病变，而是一种全身性和社会性疾病。

  在1867年，Bobbos医生在切除患者腹部肿瘤时，偶然将胆囊剖开取出结石，并取得良好效果，随之迅速开展，开启了手术治疗胆囊结石的先河。但该术式之后出现80%的结石“高复发率”，使其惨遭淘汰。保胆手术并非新技术，而是早已被淘汰的手术方式，其实质仍为保胆手术的翻版，并无任何的创意。就胆囊结石而言，胆囊内一旦出现了结石，就会伴有胆囊的慢性炎症，而且结石和炎症二者互为因果，结石加重胆囊的炎症，而胆囊炎反过来促进结石的形成。

  所谓的“保胆手术”有可能带来很大的危害：术后胆囊结石残留或复发；胆囊癌变。迄今为止，国内外大多数临床研究报道，“保胆取石”术后的结石复发率5年内可高达20-40%。在结石形成原因不明的情况下，至今尚未有一个有效的措施可以预防结石的发生，保留胆囊后必然要面对结石复发的问题。另外已有病变的胆囊内的结石取出后，而保留了一个有病变的胆囊，为日后胆囊结石的复发、胆囊癌变的发生留下温床。对于有病变的胆囊结石或胆囊息肉一旦需要手术，则一定选择正规手术方式。因此保胆取石，谨慎而行。