妊娠期高血压疾病是产科常见的并发症,严重威胁母儿健康和安全,也是孕产妇死亡的重要原因之一,尤其子痫前期—子痫是导致孕产妇及围产儿病死率升高的主要原因。妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%—12%。根据世界卫生组织的数据,即使在发达国家,孕期高血压也会造成超过16%的孕妇死亡。
妊娠期高血压饮食需要注意哪些方面呢?
1.控制总能量:孕期增重过多是妊娠期高血压、子痫前期的危险因素,所以孕期要适当控制食物的量,以便获得的适宜增重。肥胖孕妇易并发高血压,其体重增长要根据个体情况决定,一般中晚期每周增重0.2kg左右。孕前超重、肥胖是妊娠期高血压的高危人群,鼓励超重、肥胖女性孕前减重。一旦确定妊娠,尽早启动体重管理,肥胖孕妇尽量将孕期总增重控制不超过9kg。
2.适当减少脂肪的摄入量:脂肪占总能量的比例应少于30%,尤其要控制饱和脂肪的摄入,尽量少摄入黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等食物。相应增加不饱和脂肪的摄入,即少吃动物性脂肪,以植物油代之。高脂肪含量的肉类如肥肉、肥排骨、烧腊肉及动物的皮也应尽量避免。膳食中的胆固醇每日不超过300mg,动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物含胆固醇丰富,尽量减少该类食物摄入。
3.适当增加优质蛋白质:因患者尿中排出大量蛋白质导致血清蛋白偏低,严重可致胎儿宫内生长受限。鱼类、去皮禽类、脱脂奶类、大豆及制品等含丰富的优质蛋白质,且脂肪含量低,在补充优质蛋白质的同时不会增加饱和脂肪的摄入量,此外鱼类和大豆类还可提供多不饱和脂肪酸调整脂肪的代谢。
4.适当限制食盐的摄入量:因钠盐过多导致的水钠潴留会增高血压。一般建议患者每天食盐的摄入量应少于6g,酱油应少用,少吃或避免盐腌渍食品如咸菜、咸鱼、咸肉、咸蛋、酱菜等。
5.充足的维生素、矿物质:有文献报道充足的钙、镁和锌摄入量增加也可使血压降低。牛奶及奶制品含丰富而易吸收的钙质,是补钙的良好食物,以低脂或脱脂的奶制品为宜。豆类、绿叶蔬菜含丰富的镁,海产品如鱼、牡蛎等贝壳类及动物内脏含锌丰富,是补锌的良好来源,而动物内脏含胆固醇高,避免摄入过多。
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