妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐量异常。妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠。目前我国妊娠期糖尿病患病率已达10%~20%，大约平均每6个孕妇中就有1个患有妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病是一种高危妊娠，若血糖控制不佳，孕妇极易发生各种感染、流产、早产、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征，甚至出现母婴死亡等不良后果。

妊娠期糖尿病患者在产后发生2型糖尿病的风险是正常糖耐量孕妇的7倍，妊娠期患者产后5~16年约有17%~63%进展为2型糖尿病，妊娠期糖尿病患者产后发生其他代谢性疾病和心脑血管疾病的风险也较正常孕妇提高，其子代成年后发生肥胖、糖耐量异常、糖尿病和代谢综合征的风险也明显升高。

《妊娠期高血糖诊治指南（2022）》推荐妊娠期糖尿病或孕前糖尿病合并妊娠孕妇的妊娠期血糖控制目标如下：

餐前及FPG<5.3 mmol/L

餐后1 h血糖<7.8 mmol/L或餐后2 h血糖<6.7 mmol/L

避免夜间血糖<3.3 mmol/L

血糖监测频率：

妊娠期糖尿病孕妇在诊断后行自我血糖监测并记录空腹及餐后血糖，如血糖控制良好，可以适当调整监测频率；A1型GDM至少每周监测1天空腹和三餐后血糖，A2型GDM至少每2~3天监测三餐前后血糖。

孕前糖尿病孕妇血糖控制不达标者每日行自我血糖监测并记录空腹、餐前及餐后血糖，如血糖控制良好，可以适当调整监测频率。

推荐睡前胰岛素应用初期、夜间低血糖发作、增加睡前胰岛素剂量但孕前糖尿病仍控制不佳的情况下加测夜间血糖。