什么是血氨?

血氨是人体内正常的代谢产物，血氨对于肝性脑病到有重要的意义，血氨的正常值是18~72umol/L。当肝功能衰竭时，就会引起血氨的升高，临床上检测血氨含量，可反映肝脏病变的情况，也可用以协助诊断肝性昏迷。

血氨的生化特性:血液中氨的来源主要为肠道中细菌分解尿素和由氨基酸脱氨所生成。此外，组织细胞中有多种脱氨酶，能使蛋白质、核苷酸脱氨而生成氨。在正常情况下，氨的主要去路是在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素。

此外，脑和肾脏等器官的氨与谷氨酸作用生成谷氨酰胺后被运输到肝脏，在肝脏转变成尿素或其它含氮化合物后由肾脏排出体外，或形成铵盐随尿排出。

引起血氨升高的主要原因-

一、肝昏迷、重症肝炎是引起血氨升高的原因之一，这时候一定要引起我们的注意，一定要科学化的治疗，如果不及时治疗，向肝硬化-肝癌的方面转化，是要危及生命的。

二、肝肿瘤、休克、尿毒症也会引起血氨升高，这时候是需要高度警惕的。

三、肝脏出现严重病变造成肝脏的代谢异常，肝脏合成的尿液减少就会引起血液中的氨增多。

四、先天性高氨血症、婴儿暂时性高氨血症也是造成血氨升高的原因之一。

五、乙肝患者肝脏出现疾患，则尿素的合成将收到影响，从而影响血氨的代谢。

血氨升高的注意事项。

1、减少血氨吸收:绝对不能吃牛肉、羊肉、猪肉、鸭肉、鸡肉等肉类食品;不能大量进食蛋类食品。患者可以从扁豆、豆腐、牛奶、酸奶等蔬菜和乳制品中获取蛋白质。

2、禁服肝损害药物:治疗期间不要吃对肝脏有损害的药物。血氨高时肝功能往往是减退的时候。禁服碱性药物?治疗时不能吃碱性药物，如碳酸氢钠片等，碱性药物会导致血氨进一步升高，会影响大脑的功能。

3、保持大便通畅:治疗期间要保持大便的通畅，大便不好时可以用促排药辅助，大便通畅可以降低血氨浓度。

血氨降低的注意事项。

1、低蛋白饮食患者:要注意饮食的调整，多进食蛋白质含量高的食物，如奶制品、豆制品、鱼肉、瘦肉等。

2、贫血患者:注意多吃富含铁、叶酸、维C等能促进铁吸收的食物;避免喝浓茶、咖啡等一些可降低铁吸收的食物;奶制品要避免和含铁的食物同时食用，最少要间隔一个小时。  标本要求?

1、冰浴送检:收集血清标本时应该严格避免氨污染，应该将收集来的血样立即放在冰块上或放置冰箱内，并且在30分钟内离心，分离后的血清请置于4?C并在2小时内进行测定。

2、血氨测定的准确性在很大程度上取决于标本的留取收集。血氨测定不能用血清做标本。应用抗凝血做标本，抗凝剂可用非铵盐的肝素、EDTA和草酸盐三种。

3、吸烟对患者和对标本都是氨污染的原因。采血前一天的无后应禁止吸烟。采血医务人员必须是非吸烟者。

来源~猪事百通