孩子突然说腿疼,走路还一瘸一拐?家长务必重视!
5岁的童童(化名)一天出现左下肢跛行,经医生查体和超声检查提示:左侧髋关节前隐窝积液,滑膜增厚,诊断左髋关节滑膜炎。
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。儿童常见的是髋关节滑膜炎、膝关节滑膜炎。
典型四大表现
疼痛:表现为走路一瘸一拐,一脚深一脚浅;髋关节滑膜炎会表现在大腿面或者膝关节疼痛;
跛行:大部分孩子因走路跛行就诊,单侧发病 ;
关节肿胀:膝关节会出现局部肿胀,髋关节外观改变不明显,往往容易漏诊;
活动受限:受累关节屈曲旋转受限。
滑膜炎的主要病因包括感染、创伤、过度活动以及其它疾病等,另外,身体超重、长期负重等也可能诱发滑膜炎的发生。
儿童确诊滑膜炎如何治疗?
首先可以在家制动休息3-5天,局部热敷,每天2次。
严重患儿需要入院牵引,局部理疗,遵医嘱必要情况下加用非甾体类消炎药,感染明确加用抗菌素使用。

出现什么情况需及时就医?
对于不会表达的孩子,当出现一侧肢体活动减少,被动活动关节孩子哭闹;
对于能自己表达的孩子,当出现走路跛行,自述膝关节大腿疼痛,关节肿胀;
出现以上情况,建议家长及时带孩子来骨科门诊就诊。
滑膜炎一般预后良好,治疗效果不佳的滑膜炎要进一步排除风湿类关节炎,血液病,特殊感染等。
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