神经阻滞麻醉(conduction anaesthesia)指的是将局麻药注射到外周神经干附近,通过阻断神经冲动的传导,使该神经所支配的区域麻醉。神经就像电线,连接着大脑和身体的各个部位。身体的每一个动作都由大脑通过神经控制,比如跑步、做家务,还有打麻将等等,当我们受到伤害时,也会通过神经反馈到大脑,从而做出反应。
但是手术过程我们不希望神经发挥它的作用,如果在这些电线上装上开关,手术前把负责手术部位的神经电线暂时地关闭一下,就不会感觉疼痛了。手术后再把电路接通,恢复到平时状态。有没有这么神奇的“开关”呢?有的,就是神经阻滞。麻醉医生把局部麻醉药注射到一些粗大的神经电路周围,局部麻醉药就起到“开关”作用,10分钟左右,被这些神经管控的身体部位就没有感觉了。几个小时后,电路又会随着麻醉药的代谢而慢慢自动接通。
经常有患者问我们明明是做手的手术,为什么要在脖子或者腋窝这里打针呢?其实管控手腕的神经是从颈部出来,经过胸前,到达腋窝,再延伸到手腕。我们把这条电路上任何一个地方装上开关,手腕就没感觉了。那为什么不打在手腕上呢?因为手腕上有很多小电路,要一一切断几乎不太可能,关掉总控会更彻底。其实并不是所有手术都适合神经阻滞的。人体的神经网络既精密,又错综复杂。有些部位受到多个神经电线的管控,其中部分电路很隐蔽,有些电路太粗大,想把所有电路都彻底关闭可能存在困难。
现在,麻醉医生多数采用超声机器寻找神经部位,也就是“超声引导下神经阻滞”。超声好比麻醉医生的第三只眼睛,使得神经阻滞更精确、更安全。往往有病人跟我们说,“医生,我非常怕痛,麻醉不要省啊,给我打多点啊”。要知道,我们使用的局部麻醉药可不能多打哦。如果麻醉药剂量过大,或者意外进入血管,到达心脏,心脏的电路也会故障;到达大脑,大脑的电路也会故障,从而有生命危险,也就是“局麻药中毒”。
随着神经阻滞技术的发展,神经阻滞可以应用到四肢、胸部、腹部和头颈部的各种手术中,从而使手术病人更舒适,手术后恢复得更好。
但是手术过程我们不希望神经发挥它的作用,如果在这些电线上装上开关,手术前把负责手术部位的神经电线暂时地关闭一下,就不会感觉疼痛了。手术后再把电路接通,恢复到平时状态。有没有这么神奇的“开关”呢?有的,就是神经阻滞。麻醉医生把局部麻醉药注射到一些粗大的神经电路周围,局部麻醉药就起到“开关”作用,10分钟左右,被这些神经管控的身体部位就没有感觉了。几个小时后,电路又会随着麻醉药的代谢而慢慢自动接通。
经常有患者问我们明明是做手的手术,为什么要在脖子或者腋窝这里打针呢?其实管控手腕的神经是从颈部出来,经过胸前,到达腋窝,再延伸到手腕。我们把这条电路上任何一个地方装上开关,手腕就没感觉了。那为什么不打在手腕上呢?因为手腕上有很多小电路,要一一切断几乎不太可能,关掉总控会更彻底。其实并不是所有手术都适合神经阻滞的。人体的神经网络既精密,又错综复杂。有些部位受到多个神经电线的管控,其中部分电路很隐蔽,有些电路太粗大,想把所有电路都彻底关闭可能存在困难。
现在,麻醉医生多数采用超声机器寻找神经部位,也就是“超声引导下神经阻滞”。超声好比麻醉医生的第三只眼睛,使得神经阻滞更精确、更安全。往往有病人跟我们说,“医生,我非常怕痛,麻醉不要省啊,给我打多点啊”。要知道,我们使用的局部麻醉药可不能多打哦。如果麻醉药剂量过大,或者意外进入血管,到达心脏,心脏的电路也会故障;到达大脑,大脑的电路也会故障,从而有生命危险,也就是“局麻药中毒”。
随着神经阻滞技术的发展,神经阻滞可以应用到四肢、胸部、腹部和头颈部的各种手术中,从而使手术病人更舒适,手术后恢复得更好。
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