发现肺结节需要多长时间复查？

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随着肺CT的普及，越来越多的受检者打开体检报告结论一栏，“肺结节”几个大字赫然映入眼帘。建议中多提示定期复查。究竟需要多长时间复查，是“因人而异”的，下面就聊聊这个话题。
拿到体检报告，首先要学会查看详细结果，找到胸部CT平扫这一栏，在详细描述中会以以下方式表述，比如：双肺可见数个实性结节，界清，较大者位于左肺下叶下舌段，大小约6x5mm。阿拉伯数字是表示肺结节的大小。后面的小结中会提示：双肺数个实性结节，考虑低危结节。“实性”表示肺结节的性质，“低危” 表示肺结节的危险程度。
肺结节根据结节的数量可以分为单发肺结节（也称孤立性肺结节）和多发肺结节，其中以多发性肺结节较为常见。多发肺结节，以最大的结节病灶为主，以下简称为主病灶。主病灶≤6mm,推荐6个月后CT随访；＞6-8mm的推荐3～6个月随访；＞8mm的推荐3个月随访或医院就诊积极处理。
肺结节根据结节的性质又可以分为实性结节、磨玻璃结节、混合性结节。
一、对于肺CT提示直径≤6mm的纯磨玻璃结节推荐检出后6个月后CT随访，以后每年随访一次；直径＞6mm的纯磨玻璃结节检出后3个月后CT随访，以后每年随访一次；对于肺CT提示直径＞8mm的纯磨玻璃结节建议进行PET-CT扫描评估下结节恶性的可能性。
二、对于肺CT提示直径≤6mm的单个纯实性肺结节推荐12个月后CT随访；对于肺CT提示直径7～8mm的单个纯实性肺结节推荐6～12个月后CT随访；对于肺CT提示直径8～30mm的单个纯实性肺结节建议PET-CT扫描评估下结节恶性的可能性。
三、对于初发肺部结节的患者来说，不要过于焦虑，定期随访和动态观察是处理肺结节的重要方式，胸部CT是肺结节随访的主要手段。PET-CT扫描是评估肺结节良恶性的有效可行路径。建议在同一家医院进行复查随访，可以保证每次检查的扫描方案、扫描参数、图像显示、重建方法、测量方法等保持一致，同质肺CT检查才有可比性和参考价值。
高龄、吸烟、放射性物质暴露史、家族肿瘤史、既往肿瘤史等都是肺结节好发的危险因素。所以日常生活中养成良好的生活习惯，戒烟，远离居住环境中的油烟、粉尘、放射物质，规律生活，定期复查肺CT，才能做到早期发现、早期诊断、预防亚临床疾病的进展。