一、 非药物治疗:
包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压以及其他心血管病发病危险,具体内容如下:
1、 减轻体重,建议体重指数应控制在24以下。研究证实人群,平均体重下降5千克,高血压患者体重减少10%,则可使胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左室肥厚改善。减轻体重的方法一方面减少总热量的摄入,强调减少脂肪与糖类的摄入;另一方面需增加运动。
2、 合理膳食:减少钠盐,每日不超过6g。减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质,即多食禽类及鱼类(带鱼除外)。
3、 注意补充钾和钙,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。
4、 限制饮酒,因为饮酒可降低降压药的药效。
5、 增加体力活动,如步行、慢跑、太极拳、门球、及健美操等。运动频度每周3-5次,每次30-60分钟。
6、 减轻精神压力,保持心理平衡。
7、 戒烟对高血压患者来说也是重要的,尼古丁可使血压一过性升高,降低药物疗效。
二、 药物治疗:
药物治疗可降低心血管并发症的发病率和死亡率,防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生和发展。服药应掌握以下原则:最小的有效剂量、以及服用一天一次的长效制剂,以保证一天24小时内稳定降压。为使降压效果增大而不增加不良反应,用低剂量单药治疗疗效不够时,可以采用联合用药治疗。
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