在门诊健康咨询中常常能遇到患者拿着体检报告，紧张的问医生：我这次肠镜检查发现有肠息肉，肠息肉是怎么回事，要不要紧，会不会发生癌变，该怎么办？就这些问题，下面我们给予相应的解答，希望给这些患者以帮助。
一、什么是肠息肉？分那些类型？病因是啥？
1、我们所说的肠息肉通常指大肠息肉，也称结直肠息肉，是指大肠腔内粘膜表面的隆起性病变。
2、一般而言，我们会将大肠息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。非肿瘤性息肉分为：错构瘤性息肉（又称幼年性息肉）、炎性息肉（又称假性息肉）、增生性息肉三类。腺瘤性息肉可分为三类：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管庄绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤最多见。
3、导致大肠息肉的原因主要有以下五方面：
（1）、年龄因素：大肠息肉的患病率随年龄增大而增高。
（2）、饮食与生活习惯：高脂肪、高蛋白、低纤维饮食者大肠息肉发生率较高，而蔬菜及维生素C摄入较多者发生率较低，吸烟与腺瘤性息肉关系密切。
（3）胚胎异常：幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。
（4）基因与遗传：息肉形成与遗传因素和基因突变有密切关系，如家族性非息肉病性大肠癌和家族性腺瘤性息肉病等。
（5）炎症刺激：炎性息肉与肠道慢性炎症有关，如慢性结肠炎、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
二、大肠息肉会不会癌变？
非肿瘤性息肉通常是良性病变，一般不会发生癌变。腺瘤性息肉是公认的癌前病变，不是癌，但可能发生癌变。大肠癌的发生发展是一个多阶段的漫长过程。研究发现近95%的结直肠癌是由息肉演变而来，经历正常粘膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变的过程，至少需要5年，平均在5-10年。腺瘤性息肉癌变与其大小、形态和病理类型有关。广基腺瘤的癌变较有蒂腺瘤高，腺瘤越大癌变的可能性越大；腺瘤结构中绒毛成分越多，癌变的可能性越大。
三、怎么发现大肠息肉？发现大肠息肉该怎么处理？
1、40岁以上的人群应定期做肠镜、肛门镜检查，可以早发现大肠息肉、早切除避免癌变。建议40岁以上人群有必要做一次肠镜检查。
2、参照日本有关结直肠息肉的管理指南（2020修订版）：
（1）、就腺瘤的大小和形状而言：对于≥6mm的腺瘤，应进行内镜切除；对于≤5mm的微小息肉样腺瘤，原则上也应进行内镜切除，但也可行结肠镜随访观察；对于扁平和凹陷的肿瘤病变，即使≤5mm也应进行内镜切除。
（2）、非肿瘤性结直肠息肉分为：错构瘤、炎性和增生性三类。虽然大多数非肿瘤性结直肠息肉不适合行内镜切除术，但如果其有出血、引起肠套叠或疑似癌症，推荐切除症状性息肉。
四、大肠息肉切除后为什么要定期复查？多长时间复查？
1、大肠息肉复查的原因：
（1）、约20%~30%中年人肠子上会长息肉，专家一致推荐人到50岁后都要查一次肠镜，发现息肉后应予以切除，息肉切除后仍可能会长出新的息肉。
（2）、对于大于1cm的肠镜下微创息肉切除后，息肉的残端可能再长出息肉。
（3）弯曲的肠管腔成袋状形成视野死角，查肠镜前肠子未洗净、检查肠管的痉挛，操作医生的技能和退镜时间等原因，极易造成息肉漏诊。
2、肠息肉复查时间： 
（1）肠镜检查正常的，可3-5年复查一次。
（2）肠镜检查有息肉的，3-6个月要复查；或择期切除，并在切除后每1-3年复查一次。
五、大肠息肉怎么预防？
1、调整饮食：多吃水果、新鲜蔬菜和纤维食物，保持大便通常规律，避免便秘；
2、低脂、低刺激性饮食：忌食油炸、肥腻食品，忌食辛辣、刺激性食品；
3、减少红肉和加工肉类的摄入；
4、戒烟，避免过度饮酒；
5、坚持锻炼，保持正常体重；保持良好心态；
6、定期肠镜检查