1. 脐带血肯定是有用的;
2. 如果家庭条件允许,建议将孩子的脐带血自存起来;
3. “胎盘造血干细胞”不是合法的造血干细胞来源,千万擦亮眼睛不要上当;
生孩子可以将孩子的脐带血保存下来,现在已经是大多数父母的“必修课”。不过,网络上关于脐带血“无用”的说法不绝于耳,4月7日,健康报上刊登了文章:《脐带血“五问”,权威回答在这里》,给这些大众关心的问题做出了解答。
问题一
什么是脐带血呢?
脐带血是新生儿娩出,脐带断离后,残留在脐带和胎盘中的血液,这种血液通常有150毫升左右,并含有丰富的造血干细胞,是造血干细胞合三大合法来源之一。需要注意的是,“胎盘造血干细胞”不是合法的造血干细胞来源,家长千万擦亮眼睛,不要上当。
问题二
脐带血存起来有什么用?
我们从两个方面来认识脐带血的价值:
首先,根据国家卫健委发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,已应用于白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等以血液系统疾病为主的11大类疾病的治疗。
其次,脐带血具有广阔的应用前景。由于含有多种干细胞和免疫细胞,脐带血近年也被广泛应用于再生医学领域和免疫细胞治疗领域的研究,例如治疗儿童自闭症、脑瘫等,成为脐带血应用的新亮点。
问题三
脐带血量少,只能儿童用?
首先,我们要了解什么是“干细胞”。简单来讲,干细胞是一类具有无限的或者永生的自我更新能力的细胞、能够产生至少一种类型的、高度分化的子代细胞。意思就是说,当脐带血造血干细胞输入咱们体内后,一方面,它可以一变二,二变四,这样一直“复制”下去;另一方面,造血干细胞可以分化成各种各样的血细胞。
其次,无论是国外还是国内的移植数据,都显示脐带血造血干细胞的使用人群中,成人占大多数。以四川脐血库为例,截至2021年12月31日,累计出库787份脐带血造血干细胞用于770位患者的治疗,其中,成人占60.39%(年龄≥18岁),年龄最大患者74岁;
再次,相关研究显示,如果采集的单份脐带血有核细胞数量或HLA位点相合率高,单份脐带血完全可以承担一位大体重患者的移植使命。
问题四
有人担心冻存十多二十年后
就用不了了
从冷冻生物学理论分析,在- 196 ℃深低温条件下,细胞的活性应该可以长期保存。2011年,发表在blood杂志上的一篇研究报告显示,人体脐带血冷冻23.5年后,活性依然很高。
问题五
为什么自存脐带血有用?
对于这个问题,我们还要从HLA配型说起。
造血干细胞移植,或者人们常说的“骨髓移植”是根治某些重大血液系统疾病的重要手段。HLA(人类白细胞抗原),简单地说,就像人体生物学的“身份证”,两个人的HLA越相近,移植越容易成功,“效果”越好。
了解到这些后,我们就能理解为什么要将孩子的脐带血保存下来:
从时间上说:从查找合适的造血干细胞捐赠者到移植,患者要等待大约3个月时间,往往错失最佳治疗期。而脐带血是实体冻存,需要移植的时候立刻就可以复苏用来救命。
从概率上说:一个人需要进行造血干细胞移植治疗,他在无血缘关系人群中寻找到HLA配型相合的几率仅为十万分之一,如果患者有同胞的兄弟姐妹,那么他和自己兄弟姐妹HLA配型相合的几率为四分之一。由于两对HLA基因分别来自父亲和母亲,所以这个人和自己父母HLA配型为半相合,而患者自己的脐带血HLA配型则是百分百全相合。
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