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30 12.2021

认识肾脏

来源:西安高新医院有限公司   点击:1149     打印

人体有两个肾脏,位于腰部,左右相对,看起来就像一对竖立的蚕豆。认识肾脏,先要了解肾脏的功能。
肾脏的滤过功能
肾脏是个排泄器官,具有排“毒”功能。人体自身的代谢废物、进入体内的有害物质、服用的药物等绝大部分都通过肾脏排出体外。
● 过滤器
肾脏就像人体的“过滤器”,人体的血液每天多次经过肾脏滤过,代谢废物就随着生成的尿液排出体外。
一个完整的肾脏滤过膜既能阻止人体的营养成分(大分子物质)比如蛋白质、碳水化合物等不被丢失,又能保证血肌酐、尿素氮、血尿酸等代谢废物(小分子物质)充分排出体外。
这如同用筛子筛粮食,粮食留下,而粮食中的沙粒等被筛出。
● 后阀门
肾脏还像人体的“后阀门”,调节人体的血容量稳定、钾、钠、氯等电解质稳定和酸碱平衡。
假如摄入的水多了,或者钾、钠等电解质摄入多了,肾脏就将多余的水和电解质排出;而遇到失血、脱水等情况缺水了,或者电解质缺乏了,肾脏就减少甚至停止水和电解质的排出。
所以,只要肾脏正常,体内既不脱水也不水肿、既不血钾高也不血钾低、既不过酸也不过碱。健康肾脏对维护人体水、电解质及酸碱度的平衡以及血压的稳定都发挥着巨大的作用。
肾脏的内分泌功能
其实,我们大部分人不知道,肾脏还是一个内分泌器官,具有内分泌功能,能够分泌许多物质调节人体的许多功能。
● 肾素
当肾脏缺血,比如失血、脱水以及肾动脉狭窄等,或者肾脏受到各种损伤刺激后,肾脏就会分泌一种物质叫“肾素”,由此激发多米诺骨牌样的一系列效应。
肾素是一把“钥匙”,能够启动一个神奇的系统:肾素-血管紧张素-醛固酮系统,这个系统过度激活会引起血压升高、水肿,并反过来伤害肾脏以及心脏。
● 前列腺素
具有扩血管和降压作用,肾脏受损后分泌减少,血压升高。
● 促红细胞生成素
促进红细胞的生成。肾功能受损后,促红素分泌减少,红细胞生成障碍,就会出现贫血,称肾性贫血。
● 活化维生素D3
皮肤经过紫外线照射后产生的Vit D是没有活性的,必须经过肾脏活化才具有活性。肾功能受损后,Vit D活化障碍,钙吸收减少,排出增加,引起骨质疏松,还会使血磷升高,带来一系列问题。
肾脏受损后,会出现蛋白尿、血尿、高血压水肿等,还会出现代谢性酸中毒、血肌酐升高、高血钾、贫血、缺钙、骨质疏松、高磷血症等。
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