患者，男，77岁，气短、咳嗽，慢阻肺、高血压病史多年。肺功能严重受损，稍活动即感呼吸困难。因声音嘶哑就诊我市知名三甲医院，诊断“声带肿物”，因重度肺功能损害不能耐受手术麻醉。为求确诊慕名前来我院耳鼻喉科就诊。经颈部CT检查提示：“右侧声带新生物”。不论其良、恶性肿瘤，手术切除是根除手段。

      在充分评估支气管镜检查风险后，首先在局麻下行电子支气管镜检查：右侧声带前中1/3可见肿瘤组织致喉狭窄。活检组织病理证实为“高分化鳞癌”。因家属有强烈的治疗愿望，孙主任组织全科再次评估麻醉手术风险。患者重点、难点在于高龄，术中麻醉风险高，容易出现麻醉意外事件，难以耐受声带肿瘤切除并重建手术。随后及时
组织呼吸与危重症医学科、耳鼻喉科、麻醉科进行多学科讨论：患者多年慢阻肺病史，肺功能极重度减退，伴有呼吸衰竭，术中可能出现肺通气不良、术中出血以及手术时间较长等情况均可加重呼吸衰竭，极易导致突发意外情况如心跳呼吸骤停等。鉴于以上各种并发症，需要采取快速、准确、高效的手术方式切除病变组织，给后续治疗带来
一定时机。经过充分讨论后决定在全麻、气管插管下，经气管镜下介入方法完成局部手术切除治疗。随后在我科内镜室严密生命体征监测及呼吸机支持条件下，在气管插管后进入电子支气管镜，针对右侧声带肿物准确快速清除，并局部创面的冻融治疗。整个操作过程时间时间短、出血少，患者苏醒快，氧合及生命体征稳定。此次麻醉科、
耳鼻喉科、呼吸与危重症医学科多学科联合成功的救治高龄并肺功能严重受损患者的支气管镜下介入手术治疗。彰显我院多学科团队紧密合作的强大力量，带给患者生的希望及高质量的生活，也为后续治疗带来机会。