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25 08.2021

敲黑板篇之输血可不是简单的事儿

来源:西安高新医院有限公司   点击:1715     打印

你以为血液取回 输 就完事了吗?

不,可不是这么简单,还有以下需要注意的点:

血液发出后不得退回。血液取回科室后,注意不能在室温下放置太久,否则易导致细菌污染或某些成分丧失功能。                                                                                                         

一般情况下:                                                                                                                                                                                                                                                      

1.全血或红细胞在离开冰箱后30分钟内开始输注,一袋血要在4小时内输注完毕(室内温度过高要适当缩短时间)。

2.血小板收到后尽快输注,每袋血小板要在20分钟内输完

3.新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注,要以患者可以耐受的较快速度输注。一般200ml血浆在20分钟内输完,一袋冷沉淀在10分钟之内输完。

4.输血前和输血时,必须由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血.       

5.输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。                                                                                                                                               

6.血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。                                                                                                                 

7.输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应立即停止输血并更换管路,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,积极治疗抢救。对有输血反应的,医护人员应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科(血库)保存。

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