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31 07.2021

膝关节那点事

来源:西安高新医院有限公司   点击:2802     打印

好多人对春秋战国时期的孙膑围魏救赵的故事耳熟能详。孙膑就是因为膝关节受刑病变不能行走,只能坐着指挥打仗的历史人物。膝关节是下肢活动的枢纽,兼顾负负重和灵活性两方面,因此创伤性和退变性疾病最常见。小编下面就膝关节的构成和疾病做一介绍。

 

 

 

膝关节是怎么构成的?

 

1:骨骼

膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大构造最复杂的关节。

2:关节囊及韧带

关节囊较薄而松弛,附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围有韧带加固。前方的叫髌韧带,后方有腘斜韧带加强,内侧有胫侧副韧带,外侧为腓侧副韧带,膝关节内有两条交叉韧带。前交叉韧带附着于胫骨髁间前窝,斜向后外上方,止于股骨外侧髁内面的后面,有制止胫骨前移的作用。后交叉韧带位于前交叉韧带的后内侧,较前交叉韧带短,起自胫骨髁间后窝及外侧半月板的后端,,斜向前上内方,附于股骨内侧髁外面的前面,具有限制胫骨后移的作用。

3:半月板

内侧半月板较大,呈C形,前端起于胫骨髁间髁间前窝的前面,位于前交叉韧带的前方,后端附于髁间后窝,位于外侧半月板与后交叉韧带附着点之间,边缘与关节囊纤维层及胫侧副韧带紧密愈着。外侧半月板较小,呈环形,中部宽阔,前、后部均较狭窄。

 

 

什么是膝关节骨性关节炎?

 

随着老龄化社会的来临,骨关节炎成为最常见的骨科临床疾病。膝关节骨性关节炎是一种以膝关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。

膝关节骨性关节炎以中老年发病最常见,女性多于男性。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现为关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。


 

 

膝关节骨性关节炎是怎么形成的?

 

1、慢性劳损:长期姿势不良,负重用力,体重过重,导致膝关节软组织损伤。

2、肥胖:体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。

3、骨质疏松:当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的概率就增多。

4、外伤和生物力线的改变:经常的膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤。

5、遗传因素:不同种族的关节受累情况是各不相同的,性别亦有影响,本病女性较多见。

 

如何评价关节镜治疗膝关节骨性关节炎

 

关节镜是一种观察关节内部结构的直径5毫米左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜,可以直接观察到关节内部的结构。关节镜不仅用于疾病的诊断,儿乞人广泛用于关节疾病的治疗。关节镜手术是一种微创手术,开始主要应用于膝关节,后相继应用于髋关节、肩关节、踝关节、肘关节及手指等小关节等。

关节镜可以刚刚看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看得更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确,而且切口很小,创伤小。康复快,并发症少。对关节疑难病症可确诊,对困扰患者多年的关节伤痛的治疗,关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎由于可以清楚关节内致痛的病损组织及炎症介质,恢复关节面的平整性,改善关节内环境,阻断关节炎的恶性循环,对膝关节骨关节炎有肯定疗效,尤其是对轻、中度膝关节骨性关节炎效果更好。

 

 

 

中老年人如何预防膝关节骨性关节炎

 

1、尽量避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担,一旦身体超重,就要积极减肥,控制体重。

2、注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲、坐着和站着,要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势且用力过大。

3、走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而又弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损。

4、参加体育锻炼时要做好准备活动,充分活动开后再参加剧烈运动。练太极拳时,下蹲的位置不要太低,以防膝关节负担过重发生损伤。

5、骑自行车时,要调好车座的高度,车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车,对膝关节都有不良影响,应予以避免。

6、膝关节遇到寒冷,血管收缩,血液循环变差,往往使疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。

7、有膝关节骨性关节炎的人,尽量少上下楼梯、少登山、少久战、少提重物,避免膝关节的负荷过大而加重病情。

8、有膝关节骨性关节炎的人,既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼,以增加膝关节的稳定性。

9、在饮食方面,应多吃含高蛋白、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,使骨骼、关节更好地进行钙质地代谢,减轻关节炎地症状。

 

 

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