感染是骨髓移植最常见的并发症之一，也是移植成败的关键。患者在移植前预处理中使用的化疗药物，一方面对皮肤、黏膜和器官等组织均造成了一定程度的损害，使机体的天然保护屏障被破坏；另一方面也破坏了患者机体的免疫细胞，当粒细胞降至零时，机体免疫力极度低下。同时，骨髓移植中使用的免疫抑制剂，虽降低了移植物抗宿主反应的强度，但也进一步抑制了免疫系统对入侵微生物的识别和杀伤的功能。因此，骨髓移植患者必须实行全环境、全方位的保护，离开空气层流病房后亦不可松懈，除了遵医嘱遵用药之外，患者的居家生活护理是其中尤为重要的一环。
  ★保持居所卫生  移植后家中应保持清洁。房间每日打扫，浴室和餐厅更应经常打扫，浴巾和牙刷要每周更换或消毒。如果有条件的话，房间使用紫外线灯照射消毒，每日一次。家中需要保持合适的温度、湿度，保证空气清新，家具也需要定期清洁、消毒。此外，冰箱在存放食物前要清洁消毒，以防霉菌侵入食物。患者自身要注意保持个人卫生，勤洗手、洗澡。
  ★避免接触花草与宠物  为了清洁与卫生，患者家属最好不要在家中摆放植物和鲜花。因为生长在土壤、水和植物上的微生物可能引起感染。移植后的100天内需避免与动物的接触，在这段时间不要帮动物洗澡、打扫它们的粪便，尤其要注意避免接触猫窝或鸟笼。
  ★避免长时间阳光直射  放、化疗及一些药物可能使皮肤易对阳光过敏。因此在移植后的一年中，尽量避免受到长时间阳光直射。如果要外出，即使是阴有云的天气也要用防晒指数(SPF)25以上的防晒霜，若晴天就要戴太阳镜，帽子，长袖衣裤。
  ★管路护理  患者出院回家时多带有PICC置管。洗澡时应注意用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，并用胶布贴紧，防止进水。睡觉时避免压迫穿刺血管。患者需学会自我观察，如穿刺处出现红肿热痛、管路出现渗血渗液，需立即回医院找专业医护人员进行处理。
  治疗前期预处理阶段大剂量的放化疗以及移植后排斥反应，常常给患者带来极大痛苦和巨大心理压力。家属应重视与患者的语言交流，尽量创造条件，帮助患者适应环境，切不可态度消极或言语负面。要使患者保持身心愉快，转移其注意力，以保证康复顺利进行。

文字：王丹