妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)，是指妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常，不包括妊娠期已经存在的糖尿病。GDM我国发生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂，母子都有风险，应该给予重视。

对母亲的影响

（1）高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%-30%；

（2）发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2-4倍，可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关；当糖尿病伴有微血管病变尤其合并肾脏病变时，妊娠期高血压及子痫前期发病率可高达50%以上；

（3）未能很好控制血糖的孕妇易发生感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症；

（4）羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍；

（5）因巨大胎儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产概率增高，产程延长易发生产后出血；

（6）1型糖尿病孕妇易发生糖尿病酮症酸中毒；

（7）GDM孕妇再次妊娠时，复发率高达33%-69%

（1）巨大胎儿，发生率高达25%-42%；

（2）胎儿生长受限，发生率约21%；

（3）流产和早产，早产发生率为10%-25%；

（4）胎儿窘迫和胎死宫内；

（5）胎儿畸形。

(1)新生儿呼吸窘迫综合征；

 (2)新生儿低血糖

空腹：3.3～5.3 mmol/L

餐后 1 h≤7.8 mmol/L，

餐后2 h≤6.7 mmol/L

糖化＜5.5%

主食：粗细搭配

杂粮饭选择：可以选红米，小米，黑米，糙米，荞麦米，燕麦米

煮饭比例：大米：杂粮7:3，增重的话8:2

煮粥比例：大米：杂粮2:8

副食：荤素搭配

鱼肉 其他肉类 蔬菜杂炒 叶菜

易致高糖类：莴笋，白菜花，西兰花，洋葱（不少姐妹表示洋葱会高）

血糖低选择：芹菜，豆芽，芦笋

高低搭配，血糖更平稳！

注意事项

1）午餐、晚餐，每餐均保证有200g的青菜蔬菜，其中必须有一半是绿叶菜。

2）不吃茄子，番薯叶，苋菜，椰菜，通心菜……对血糖影响比较大。   

四、推荐的水果