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31 01.2021

死亡骨折

来源:西安高新医院有限公司   点击:3884     打印

老人最怕的“死亡骨折”!
你知道吗?对于老年人来说,有一种常见病比癌症还来得凶猛!那就是被称为“最后一次骨折”的髋部骨折!
太多老人,原本身体硬朗,一旦摔跤造成髋部骨折,最后人就没了……老人髋部骨折如果不进行手术的话,一年内的死亡率最高可达50%,高于乳腺癌、食道癌患者一年内的死亡率。

面对如此可怕的数字除了扶稳身边的大爷大妈
也不必惊慌 
也许 手术没你想象中那么可怕

近期,一位原本84岁的老人,不小心摔倒后就不幸中招了!
2020年12月1日,84岁的杜爷爷,一不小心在自家客厅摔了一跤,便无法动弹!杜爷爷的想法和大多数老人一样,不

想给孩子们增加负担,就在家里躺着吧,没想到在家躺了1天,老人家就开始肚子胀、肚子疼,而且越来越疼……
杜爷爷不得不把在外忙碌的孩子们叫回家,孩子们紧急将杜爷爷送到了当地医院:肚子疼竟是因为肠梗阻。治疗3天,老爷子肚子疼没缓解,还胀得像鼓一样,精神也越来越差。12月5日下午,家人赶紧把老人家转到了西安高新医院接受治疗……

经系统检查后——
84岁!
股骨转子间骨折!
肠梗阻!
这几个词儿让所有接诊的医务人员意识到这是一个
非常有挑战危重病例!

老爷子肚子痛、骨折处也痛,除了病痛,恐惧、害怕;善良的杜爷爷更担心给家人添麻烦。西安高新医院的医护人员看在眼里,也为老爷子的病情揪心,深知杜爷爷的情况耽误不得,每个人都希望老人度过难关,尽快好起来,享受天伦之乐。骨科及普外科医生紧急会诊后决定先处理肠梗阻,等病情稳定后,再处理骨折。
普外科主任周亮主刀当晚10:30急诊进行的剖腹探查,发现乙状结肠顺时针扭转720?、缺血坏死立即复位扭转肠管,行坏死乙状结肠切除,近端造瘘术解决了患者的肠梗阻。
肠梗阻的问题终于顺利解决了,下一步就是摆脱骨折的病痛——

2020年12月11日,患者从普外科转入骨科一病区。大家都认为高龄老人骨折要争取手术治疗,是老人摆脱危险、困境的积极出路,才能从根本上解决骨折并发症,医护人员便积极投入到为老爷子进行术前准备的工作中。术前准备需要帮助老人身体状况达到可承受手术的程度,最大程度上降低风险。对于高龄老人来说,接连的手术是一场挑战,需要医护人员卯足了劲护理、密切关注。
经过首台手术的杜爷爷还处于恢复期。杜爷爷上了年纪,肠道功能恢复也慢,长期卧床致使肠道功能减弱,无法正常进食;同时双肺有感染,还患有中度贫血、低蛋白血症、低钠血症、低钙血症,再加之营养不良让老人体重只有80斤左右,老爷子非常虚弱,疼得直呻吟。面对“瘦得皮包骨头”的老爷子,医护人员疼在心里。

一个个难题、一个个挑战摆在医护人员面前。纠正患者贫血,为肠道减压恢复正常功能,解决患者的急危症状,帮助老爷子身体恢复达到可手术指征后,骨科一病区立即组织全科讨论:手术怎么做?大家群策群力,周密制定手术方案。骨科一病区杨鹏主任说:“得去积极手术,不然这位老人家很难熬过这一关!我能把手术时间控制在30分钟之内,出血100ml之内”!这是基于1000多例老年患者骨折处理经验所带来的自信。2020年12月20日9:40,患者被接进手术室。9:50,手术开始。10:10,伤口缝合完毕手术从开始切皮到主要步骤完成用时13分钟!
15:00,老人家已经可以坐起来,能够主动屈伸活动骨折的那只腿了!见到进入病房的每一位医生护士都举手作揖不停的说谢谢!家属也对医护人员精湛的手术连连称赞。
2020年12月31日,杜老爷子出院回家了!

一场成功的救治就此落下帷幕,赢得了医院同行、患者及家属的赞扬和肯定。如何最大程度上降低手术所带来的痛苦?如何降低患者康复所投入的人力、物力?面对高龄、营养状况极差、已经历过一台手术等等复杂、危重情况的患者,我们综合的考量,加之多年来相似病例所积攒的经验,为患者带来了康复的福音和希望。
      面对如此复杂的病情,在西安高新医院的治疗下,患者历经完耗时13分钟的骨折手术后,当天下午便能坐起来。我们在感叹医院综合诊治水平的同时,更坚定了对高龄老人骨折救治的信心!“高龄不能手术是误区,老年人如果不慎摔伤,应及时就医,在医生帮助下渡过难关”!

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