痤疮，是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。

在人类战“痘”史中，外用维A酸类药物是局部外用药中不可或缺的一员大将。而阿达帕林凝胶（Adapalene Gel），一种痤疮外用治疗维A酸类药物，它能将不正常的肌肤细胞正常化，使其不再阻塞毛孔，保持毛孔清洁，减少局部炎症的产生。

1995年，法国高德美（Galderma）实验室推出了第一个自己生产的皮肤科药品——达芙文（Differin），通用名叫阿达帕林凝胶。但由于缺乏相关的医学知识，患者关于使用的细节、使用疗程、使用方法、可能的副作用以及应对策略依然比较盲目。所以，阿达帕林凝胶到底该如何使用呢？

通常情况下，药师会给您交代阿达帕林凝胶只在晚上使用一次，这是因为一天多次使用和过多涂抹，只会明显增加轻至中度的红斑、干燥、脱屑或刺痛甚至晒伤、皮肤刺激等不良反应发生率。阿达帕林凝胶有光敏性，用药之后会更容易晒伤。动物实验显示用药同时暴露于紫外线或阳光下，致癌的危险性会增大。建议患者用药时应避免或尽量减少暴露于日光及人造紫外线辐射源下。所以通常情况下，药师会给您交代在晚上使用阿达帕林凝胶。但是在条件不允许的情况下，必须白天使用，请您一定要记得用药之后使用防晒霜。用药后不久可能会感到轻微的热感或刺痛，无须担心。皮肤对阿达帕林有一个正常的耐受建立的过程，在最初治疗的2-4周内，可能会出现轻微的不良反应（红斑、干燥、脱屑等）。这些不良反应在建立耐受之后就会逐渐减少，为确保药物的治疗效果，不建议在此期间降低用药频率或停止用药，但可以在用药后，使用无刺激、不干燥的保湿霜。用药期间避免使用有很强干燥效果的肥皂或者洁面乳以及刺激性强的化妆品。

一定要全程使用，不可私自停药。大多数人的痤疮症状都谈不上严重，但正如很多人所讨厌的那样，痤疮会反复出现，让我们“没脸见人”。虽然治疗后你的皮肤看上去已经好转，但继续使用阿达帕林凝胶仍然很重要，它能继续清除痤疮引起的红斑和炎症，还能防止黑头产生和毛孔堵塞，预防痤疮的复发，进而重建皮肤的纹理和光泽。建议持续使用6-12月。面部痤疮全脸使用。在达芙文官网中有一个建议：如果你的脸上有痤疮，你应该在整个脸上都使用它，而不是只用于单个的粉刺。

大风或者寒冷可能会刺激用药过后的皮肤，所以请注意保暖防寒以及保湿。虽没有证明阿达帕林凝胶对胎儿有危害，但考虑到其他一些维A酸类药物可能造成胎儿畸形，所以准妈妈和哺乳期的新妈妈要谨慎使用。

必要时，联合使用医用冷敷修复贴、强脉冲光等医疗技术手段治疗痤疮，能有效减少不良反应发生率，提高治疗效果。保持规律的生活作息，健康饮食，保持心情愉快更能有效降低痤疮复发率。痤疮并不可怕，可怕的是用药用不对，导致痤疮治疗不及时，发展为重度痤疮，形成恶性循环，难以彻底治好。在治疗痤疮时，一定要听从医生和药师的建议，保持皮肤清洁，正确用药。最后，祝大家都能拥有剥了壳的鸡蛋一般光滑的肌肤！

参考文献

【1】张佩丽，姚芹，王志兰.阿达帕林凝胶联合冷敷修复贴治疗面部Ⅰ、Ⅱ级痤疮的疗效观察［J］.中国中西医结合皮肤性病学杂志，2020.01：26-28.

【2】林辉.果酸换肤联合阿达帕林凝胶外用治疗轻中度痤疮的临床效果及安全性分析［J］.中外医学研究，2020，6（08）：23-25.

【3】李璟蓉，赵瑞，罗佩瑜.420nm强脉冲光联合阿达帕林凝胶治疗中度寻常痤疮的疗效观察［J］.中国医疗美容，2020，2（14）:49-52.