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29 06.2020

钙化防御的诊治

来源:西安高新医院有限公司   点击:5185     打印

1、血管钙化的抑制因子

      终末期肾病患者的钙化防御是一个类似于成骨的、主动的细胞介导过程,这个过程的变化取决于钙化的启动子和抑制因素之间的平衡。

 2、诊断

    (1)一些患者可能有PTH、血磷、血钙和钙磷乘积的升高。

      (2)如果患者出现疼痛但不伴随溃疡的皮下结节和斑块、不愈合的溃疡和坏死,则应该怀疑。

 3、治疗

       (1)积极的伤口护理计划与充足的疼痛控制。

          (2)避免局部组织创伤。

           (3)纠正基础的血浆钙和磷的浓度异常,使钙磷乘积降低至小于55mg/dL2。

              (4)采用西那卡塞治疗血清PTH水平升高(大于300pg/ml)。

                (5)加强血液透析,建议方案为1日透析4小时、连续7日,然后每周透析5—6次,直至钙化消退。

                  (6)使用低钙透析液。

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