一.血液透析的优点

1.对于急性肾功能衰竭的患者，给予血液透析治疗，可显著地降低患者的死亡率，为肾功能恢复创造条件;

2.对于中毒和药物过量的患者，血液透析可快速清除毒物，降低死亡率;

3.可迅速清除体内的水钠储留，快速减轻肺水肿、心衰、高血压等症状;

4.可迅速纠正酸碱平衡紊乱，如代谢性酸中毒等;

5.对于高钾血症患者，血液透析可迅速、有效地降低血钾浓度，防止恶性心律失常的发生;

6.除以上情况外，血液透析可治疗溶血，代谢紊乱，肝性脑病，高胆红素血症等。

二.血液透析的缺点：就是能导致各种透析并发症

1.失衡综合症：

可能发生在血液透析期间或之后，是由于透析过程中血液中的溶质浓度极速降低，或高效能透析器的使用、超滤量过大、过快等都是促使血液中过量的有害成分被迅速清除。血液渗透压开始下降，而此时脑细胞的渗透压没有明显变化，导致血液和脑细胞之间的渗透压差更大，水开始转移到脑细胞。失衡综合症轻者有头痛、烦躁不安、恶心呕吐和肌肉痉挛，重者可发生定向障碍，癫痫及昏迷，常伴有脑电图改变。这些症状可在30分钟内消失，也有致死的报道。

2.出血的风险：

血液透析需要血液通过透析管进入透析器。透析管和透析器不同于人的血管，血液在透析管和透析器中逐渐凝固，导致血栓形成。血栓形成一方面会导致透析管和透析器堵塞，影响血液透析的进行;更严重的是，一旦血栓通过透析管进入人体，会造成可怕后果。因此，在血液透析过程中，需要抗凝药物（肝素、低分子肝素、依诺肝素等）来预防血栓形成。但这些抗凝剂不可避免地会进入患者体内，从而增加出血的风险。

3.心律失常：

在血液透析过程中，如果血液中的水和电解质成分清除得太快，就会出现电解质紊乱和心肌供血相对短暂不足。此时，可能导致心律失常（如房颤）和心绞痛。患者可能出现：胸痛、背痛、气短、恐慌等症状。

4.虽然血液透析可以去除血液中的有害成分，但它也可以去除血液中的蛋白质、电解质和其他成分。随着长期血液透析的发展，一些患者可能出现电解质紊乱（低钾血症等）和蛋白质丢失。

5.进行血透会对残余肾功能造成损害。即使在终末期肾病，许多患者仍有残余肾功能。医学研究表明，残余肾功能对患者预后具有重要意义。血液透析对残余肾功能损伤较大，会导致残余肾功能逐渐下降。随着血液透析的进展，患者的尿量逐渐减少，最终消失。

6.血液透析需要专业医护人员进行操作及特殊设备技术，因此要求患者必须到正规医院才能进行血液透析治疗。