食管癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，总体预后较差，与食物中的亚硝酸盐慢性刺激、炎症和创伤、遗传因素以及饮食习惯等密切相关。食管癌早期症状隐匿，大部分确诊时已属中晚期。因此，提高食管癌的早期诊断率和改善中晚期患者的疗效具有重要意义。18-F-FDG  PET/CT显像在食管癌的诊断和疗效评价方面具有一定的优势。

食管癌好发于40岁以上的男性。早期仅在吞咽粗硬食物时或有不适感；中晚期食管癌典型的症状为吞咽困难，可同时伴有胸骨后灼痛、钝痛，在摄入刺激性（过热、酸性、辛辣）食物时症状更明显；晚期患者可伴有食管反流、呕吐、消瘦、脱水、恶病质、声嘶以及食管癌穿孔引起的并发症表现等。

取49例行胃镜、螺旋CT及~(18)F-FDG PET/CT检查的有完整随访资料的食管癌患者,分别进行TNM分期及临床分期,并与随访结果相比较。T分期及N分期与SUVmax之间关系比较用配对t检验,螺旋CT与~(18)F-FDG PET/CT对N分期及M分期的诊断效能比较采用卡方检验,相关性分析采用Spearman直线相关分析。结果相较于胃镜及螺旋CT,~(18)F-FDG PET/CT可检出更多的食管癌病灶;T1~3期肿瘤的SUV_(max)值较T4期低,差异有统计学意义(P<0.05);患者全身最高处SUV_(max)与临床分期弱相关(r=0.434,P<0.01)。~(18)F-FDG PET/CT对于N分期的敏感度为100%,特异度为89%;对于M分期的敏感度为100%,特异度为87.5%。~(18)F-FDG PET/CT在N分期判断准确率高于螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论~(18)F-FDG PET/CT在食管癌分期中与胃镜及螺旋CT相比,~(18)F-FDG PET/CT可以更准确地对食管癌患者进行TNM分期;SUVmax在一定程度上反映了肿瘤的全身累及情况。