耳鼻喉科完成首例食道异物取出术

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2014年5月26日，耳鼻喉科收入一名食道异物患者，患者为男性，60岁。5月26日晨在吃粽子时，误将枣核吞入食道，造成食道异物。病人感觉胸部疼痛，不能进食，非常痛苦。

门诊经过食道钡透检查明确为食道异物，以“食道异物”诊断收入院。病人入院后，在耳鼻喉科孙安主任带领下，急诊经过局部麻醉，在食道镜下行异物取出术，手术顺利，取出枣核一枚。

食道异物为有意或无意将物体吞入，导致停留于食管狭窄处的病变，是常见的急重症，如不及时处理易出现并发症甚而危及生命。凡怀疑有异物存留，经X线检查证实有异物者，应尽快取出，时间拖延越久，局部炎症反应越重，并发症越多。若不能肯定是否有异物，可暂观察，根据病情发展再作决定。若病人情况差，继发感染严重，应先控制感染，待全身情况好转后再行异物取出术。若怀疑食管穿孔，应留置鼻饲管，再根据异物部位经颈侧切开或开胸取出食管异物。

近年来随着人们生活节奏不断加快，在外用餐者日益增多，食道异物的发生率有不断增高的趋势。因此应对患者及家属做好健康宣教，避免再次发生误吞误服的意外。食道异物患者中有鱼刺、鸡、鸭、鹅、甲鱼骨、枣核、梅子核。因此，指导患者养成正确的用餐习惯尤为重要，进餐时宜专心，不宜大声嬉笑，更应避免边看电视边进餐，避免口含食物时说话，食物应充分咀嚼后再下咽。