人工流产为什么会导致不孕?
常有许多女性纳闷,以前不想要孩子时一碰就怀,经过几次人流后,现在条件成熟,想生孩子,却怎么都怀不上。下面由生殖科医生为你答疑:由于人工流产可能导致以下并发症,而引发继发不孕:
1.慢性盆腔炎
输卵管炎是引起女性不孕的主要原因,人工流产术可不同程度导致一侧或双侧输卵管阻塞,其原因可能有:宫腔操作引起输卵管充血、水肿、出血、坏死,也可以引起输卵管周围粘连及盆腔炎,炎症同时也会影响输卵管纤毛运动,妨碍精子的通过而造成不孕。人工流产次数越多导致输卵管阻塞的机会越大。
2.宫腔粘连
宫腔粘连主要与人流术后产生的创伤、感染、神经反射、子宫内膜再生障碍有关。主要原因是手术操作不规范、吸刮时间过长、带负压的吸管多次反复进出宫颈管、子宫过度屈曲等,造成宫颈及子宫内膜损伤,破坏基底层,导致宫颈、宫腔粘连。子宫粘连发生率与人工流产次数呈正相关。
3.子宫内膜异位症
有研究提出宫腔内容物逆流入腹腔是造成子宫内膜异位症的重要原因,且孕周越大,吸宫负压越高逆流入腹腔越多,而子宫内膜异位症是导致不孕的重要原因之一。
4.对内分泌功能的影响
女性生殖功能很大程度上取决于下丘脑-垂体-卵巢轴系结构和功能的稳定,如果发生异常则会导致月经紊乱、卵巢早衰等多种内分泌疾病。妊娠后,与生理有关的各种激素都发生较大的变化,对性腺轴产生较强的抑制作用。人工流产后,这种抑制还将维持一段时间,目前通过基础体温测定和B超监测,宫颈黏液观察及排卵后孕酮的测定,判断术后卵巢功能的恢复,有较高的准确性。
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