一、什么是人工授精？

人工授精是指以非性交方式将精子置于女性生殖道内，使精卵结合达到妊娠生育的一种辅助生殖医学技术。根据精液的来源分夫精人工授精（AIH）供精人工授精(AID)。根据授精途径或方式不同又分为宫腔内人工授精（IUI）、宫颈管内授精（ICI）和阴道后穹窿授精（IVI）。 

二、IUI适应症

   1.精液异常

（1）男性少弱畸精症；

（2）精液液化异常（如：液化时间＞60 分钟或精液黏度异常影响精子活力者）。

2.男女双方性功能障碍而不能在阴道内射精者；男方阴茎勃起功能障碍、早泄、不射精症及逆行射精等；女方心理因素导致性交不能、性交时阴道痉挛等。

（1）男女双方生殖道畸形：男方尿道下裂、女方阴道纵隔、阴道不全横隔等。

（2）男女双方性欲障碍：包括性欲低下、性厌恶、性欲倒错和性感觉障碍（性交疼痛、性高潮缺乏等）。

3.女方宫颈因素不孕

（1）宫颈粘液抗精子抗体阳性

（2）宫颈粘液少而粘稠

（3）子宫颈管狭窄、粘连

（4）宫颈锥切术后瘢痕狭窄、严重陈旧性宫颈裂伤、子宫颈肌瘤，子宫位置异常（过度前屈或后屈）等妨碍精子的正常上行游走。

4.排卵障碍（如PCOS）：经一线或二线药物促排卵治疗4-6周期失败者。

5.子宫内膜异位症经单纯药物处理不受孕者。

6.不明原因不育。

7.免疫性不育。

三、IUI禁忌症

1.一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾病。

2.一方患有生殖泌尿系统的急性感染性疾病或性传播疾病。

3.一方近期接触致畸量的放射线、有毒物质或服用有致畸作用的药品并处于作用期。

    4.一方有吸毒等严重不良嗜好。

四、IUI术前要做以下检查

1.体格检查  夫妇双方全身体格检查、生殖系统检查。

2.实验室检查

（1）双方血常规、血型。

（2）双方性传播、传染或感染性疾病检查：梅毒、HIV、HBV、HCV、单纯疱疹病毒II型，分泌物淋球菌、支原体、沙眼衣原体培养。

（3）双方染色体检查（必要时）。

（4）女方尿常规、TORCH、凝血功能、肝肾功能、血沉、AsAb、EmAb、CA-125。

（5）女方性激素检查（月经2-3天）：FSH、LH、E2、PRL、T，必要时P或其它。

（6）女方宫颈脱落细胞检查。

    （7）男方精液常规+形态学分析、AsAb；必要时性激素检查。

3.其它辅助检查

（1）女方HSG、B超、心电图、胸片。

（2）阴道B超：自然周期排卵监测、子宫内膜动态监测、卵巢储备、子宫及宫颈测量，必要时卵巢血流、子宫内膜血流检测，输卵管积水及盆腔积液监测。

    （3）必要时进行：宫腔镜、腹腔镜、阴道镜等检查。

4.检查的时效

（1）长期有效：血型、染色体、HSG、宫腔镜、腹腔镜、阴道镜。

（2）1年有效： B超、心电图、胸片、AsAb、EmAb、CA-125（内异症除外）、宫颈脱落细胞检查。

    （3）半年有效：除上述1年及长期有效的项目以外者。

五、人工授精操作视图

六、夫精人工授精手术后应该注意哪些事项？

1.术后适当抬高臀部，原位平卧休息半小时以上，无特殊不适方可自行离开。

2.术后在家注意休息，避免过度劳累。

3.多吃高蛋白、高维生素等营养丰盛的食物。

4.尽量避免生病，不能随便用药，确需用药需要在本科医生指导下用药。

5.术后按规定时间检查：

◆术后16天早晨空腹来我院检查血、尿HCG确定是否怀孕。如未怀孕，与主管医生预约下次的就诊。

◆如怀孕请在术后36天左右来我院做阴超，检查孕囊、胚芽、胎心等情况，确定临床妊娠。

◆怀孕11～13周、22～24周可来我院或当地医院做彩超检查，但是须将检查结果复印件邮寄给我们。

◆妊娠四个月时在产科开始系统产前检查。妊娠期间若有任何异常情况，请电话告知本中心，并将医院诊断证明传真或邮寄给我们，以便存档。

◆宝宝出生后请及时将出生情况（性别、分娩方式、孕周、体重、身长、健康状况）电话告知本中心。

◆宝宝半岁、1岁、2岁时的健康状况、身长、体重请及时电话告知本中心。