近些年剖腹产的孩子变得越来越多。近期，在西安高新医院产三科就有一位前前后后承受过4次剖宫产的“妈妈”……那么，“子宫君”真的如此强大，可以像吹气球一样一剖再剖吗？

李花繁主任解析，其实这样一剖再剖不亚于拿生命做赌注，这是风险和次数并存的问题，剖腹产的次数越多，风险越大，对医患而言都具有很大的挑战性。

“剖”得越多，风险越大？

李主任解析，即便间隔时间“达标”，多次剖腹产依旧是个危险值很高的做法。一般头胎剖腹产，二胎生育时，前置胎盘、子宫与肠管粘连、子宫与膀胱粘连等并发症的风险都会增加。而多次剖腹产，上面提到的这些风险，还会再翻倍，且会让子宫很受伤、变脆弱，对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程都有较大影响。

女人一生有几次剖腹产机会？

李主任解析，这个存在个体差异，但从医学角度建议，女性剖腹产最好不要超过3次。因为3次或3次以上的剖宫产，怀孕时发生自发性子宫破裂的可能性比较大，再临产的危险性也会增加。

病例回顾：

2016年6月27日凌晨，一位33岁阴道出血的孕妇，由120紧急送到西安高新医院产三科。当时的值班医生李妮接诊该孕妇并详细询问病史，得知其为外来务工人员，剖宫产分娩过3次，且目前已孕8个月，几乎未做过孕检……李医生意识到问题的严重性，立即安排行B超检查，果然不出所料，结果提示该孕妇为凶险性前置胎盘，立即给予对症治疗并告知此病的严重性。清晨，李花繁主任医师大查房，询问病情，孕妇对多次剖宫产可能带来的并发症一无所知，再看孕妇丈夫，右手三个手指外伤固定，怀里还抱着个1岁多的孩子。看到这一幕，大家真是又担忧又同情！但面对持续性出血的孕妇，我们只能采取措施、随时准备抢救，同时向李维玲副院长汇报病情，并在充分告知病情的情况下行剖宫产术。

接到指示后，产三科立即启动紧急抢救预案，各级医护人员分工协作，一方面请麻醉科、介入科、输血科等相关科室会诊，决定麻醉方式及手术方案，一方面充分与家属沟通，并联系新生儿科、中心ICU做好后续保障工作。一切准备就绪，于当日下午4点孕妇被送往手术室，麻醉科在周红社副主任的带领下，先行深静脉置管，再行硬腰联合麻醉，贾颐副主任医师行股动脉穿刺备子宫动脉栓塞，李花繁主任医师及李雪绒副主任医师行剖宫产手术，台下聂六六副主任医师和侯俊霞主治医师随时准备和相关科室联系，新生儿科王杨主治医师也随时做好抢救早产儿的准备。手术有条不紊的进行，当子宫打开的瞬间，鲜血汹涌流出，李花繁主任医师迅速取出孩子，快速剥离胎盘缝合子宫切口初步止血后，贾颐副主任医师行子宫动脉栓塞术。术中出血约2200ml，输血科积极配血维持产妇的生命体征，手术历时2小时且母子平安。术后在产三科全体医护人员的精心诊疗和护理下，产妇病情逐渐好转，并康复出院。

△ 手术现场

此次抢救，充分展示了西安高新医院多科室的协作能力及技术水平，但同时也给广大医务工作者敲响了警钟，不适合妊娠的孕妇一定要做好宣教工作，让孕产妇知道不尊重科学所带来的严重后果，这对减少孕产妇死亡率，提高人口素质都起着至关重要的作用。