很多子宫肌瘤病人都很关心这个问题，其实并不是所有的子宫肌瘤患者都会有症状，子宫肌瘤有无症状及其轻重，主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。肌瘤越大越会出现症状，有的肌瘤小、生长缓慢、无症状，可以终生未被发现。但有的肌瘤很小也有可能会出现症状，多见于肌壁间肌瘤，因为往往肌壁间肌瘤都合并有腺肌症。多数患者是因有症状而来就医。子宫肌瘤常见的症状有经期疼痛、月经量大、腹部肿块、阴道溢液、压迫症状等。子宫肌瘤合并有腺肌症的患者都会出现经期疼痛的症状，子宫肌瘤导致经期月经量大的原因是子宫内膜面积增大，宫缩不利，子宫内膜静脉丛充血、扩张，有时子宫黏膜下肌瘤表面怒张的静脉破裂出血可直接导致大出血。
子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急;宫颈肌瘤向前长到相当大时，也可以引起膀胱受压而导致耻骨上部不适、尿频、尿潴留或充溢性尿失禁;巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道压迫尿道可以产生排尿困难以至尿闭，患者可因泌尿系统症状就诊。子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇巨型肌瘤充满阴道内，向后压迫直肠，可产生盆腔后部坠胀，大便不畅。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿道受阻，形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。由于肌瘤压迫盆腔淋巴及静脉血流受阻产生下肢水肿者少见。
近年由于B型超声检查的广泛应用，不少患者是因常规查体，经B超检查发现有子宫肌瘤，而其本人并无症状。
