精确放疗是提高放射治疗疗效、降低副反应的有效手段之一，容积旋转调强技术（VMAT，Volume Modulated Arc Therapy）作为放疗领域的一项放疗新技术，近几年来逐步发展成熟并成为放射治疗的主流高端治疗技术，它与普通固定野调强放疗技术有很大的区别。

    调强放疗（IMRT，Intensity Modulated Radiation Therapy）是通过调整射线强度，使得靶区（需要治疗部位的体积）剂量各处相等或根据治疗需要对照射体积内的剂量进行强度调节，同时保障周围正常组织和器官受到较小剂量照射的放疗技术，通常使用直线加速器多叶光栅（MLC）来实现。固定野调强一般分为静态调强和动态调强，静态调强（Step and Shoot）是将射线强度分布转换为由MLC组成的多个照射野及子野，各个照射野及子野分别有不同的形态和剂量，剂量叠加后形成计划的剂量分布强度，其特点是在出束过程中机架和MLC都不动，治疗完一个子野后，MLC改变形状，再继续下一个子野的治疗，直到这个照射野治疗完毕，机架旋转至下一个治疗角度，重复上述过程，直至完成全部照射野的治疗。动态调强（Sliding Window）的特点是在出束过程中机架不动，MLC在运动，一次性治疗完一个照射野后，机架旋转至下一个照射野，重复上述过程，直至整个治疗结束。上述两种调强治疗方式治疗时间都较长，特别是静态调强技术，每个部位治疗时间需要15-20分钟，对复杂靶区治疗时间会更长甚至超过半个小时，采用这种调强治疗方式患者在治疗期间可能会有体位移动及因器官运动而影响治疗精度，最终会影响到治疗效果。

    容积旋转调强（VMAT）本质上是调强放疗的一种，不同之处在于治疗出束过程中直线加速器机架在旋转、多叶光栏MLC在运动、剂量率在变化，机架旋转一定角度为一个照射野，通常治疗一次机架旋转一周或两周，机架每旋转2度为一个控制点，旋转一周将会形成177个不同的照射野，治疗过程中直线加速器的机架、多叶光栏MLC在连续运动，剂量率也在连续变化，这样就大大缩短了患者的治疗时间，单弧照射只需1分30秒左右，双弧照射3分钟左右即可完成一次治疗，由于大大缩短了治疗时间，使得患者治疗时的舒适度明显提高，并有效减少了治疗过程中因患者体位变化及器官移动造成的治疗误差，明显提高治疗的准确性。容积旋转调强VMAT也明显减少了机器的MU数，照射量的减少也就意味着减少了散射线和漏射线对患者的影响，同时也大大提高了设备的使用效率。采用VMAT治疗技术其剂量分布更优，对正常组织保护更好，靶区剂量分布更均匀，治疗效果会更好，放疗副反应更小。

    西安高新医院肿瘤放疗科於2015年引进安装了瑞典ELEKTA公司图像引导SYNERGE VMAT 直线加速器及相关配套设备，投入临床使用两年多以来已采用先进的容积旋转调强VMAT放疗技术为数百名癌症患者解除了病痛。