西安高新医院神经内科是国家临床重点专科建设项目、陕西省优势医疗专科,平时接诊的病人大多是疑难病例,同时间赛跑、与死神抗争对神经内科重症监护室的全体医护人员而言,早已成常态。近日,在贾颐主任和武涛副主任的指导,张红星主治医师和科室全体医护人员的共同努力下,成功将一例大面积脑梗死合并急性呼吸衰竭患者从死亡线上拉了回来!
2016年11月25日正值张红星医生值班,一位77岁的男性患者(张大爷)以“发现意识不清4小时余”之代诉入院。入院前4小时,患者突然意识不清,呼之不应,口唇发绀,急诊入院。入院时血压174/87mmHg,双肺呼吸可闻及痰鸣,嗜睡状,气管插管状态,呼之可睁眼,左侧鼻唇沟较浅,左肢未见自主运动,双侧巴氏征阴性。头颅MRA+DWI提示:右侧大脑中动脉闭塞,右侧额、颞、顶、枕叶及岛叶新发脑梗塞,左侧额顶叶及半卵圆近期中心腔隙性脑梗塞。心电图示:窦性心律,室早三联律。被诊断为大面积脑梗死合并急性呼吸衰竭。入住神经内科监护室后,呼吸道痰液较多,黄色粘痰,量多,血氧饱和度偏低,张医生立即给予清理呼吸道分泌物,急诊给予气管插管,同时给予呼吸机辅助呼吸。贾颐主任查看病人胸部CT后,考虑患者双下肺感染,头颅磁共振提示右侧大脑中动脉M1远端闭塞,供血区新发脑梗死。当时呼吸道分泌物较多,患者意识障碍后痰液难以自行排除,血氧饱和度偏低,脑梗死范围较大,病情危重,入院后已经超过动脉及静脉溶栓时间窗,贾主任指示给予抗血小板聚集、抗凝,营养神经,改善循环、抗感染等支持对症治疗,同时指示加强呼吸道护理。
经过神经内科监护室全体医护人员的共同努力,次日患者意识逐渐转清,5天后顺利撤离呼吸机,7天后拔除气管插管,9天后顺利转出监护室,患者及家属对治疗效果非常满意,出院时特送来锦旗表示感谢!
虽然这只是一面小小的锦旗,但在锦旗的背后,体现出的却是西安高新医院神经内科监护室全体医护人员精诚协作、全力以赴抢救患者生命的精神面貌。同时也承载着患者对他们工作的信任和肯定,是医护人员前进的动力,力量的源泉!
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