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02 03.2025

手术室里的“隐形守护者”:体温监测

来源:西安高新医院有限公司   点击:457     打印

在手术室这个争分夺秒的医疗战场,人们往往聚焦于手术器械的精准操作和医生的精湛技艺,却容易忽视一个默默发挥关键作用的环节——体温监测。别小看这看似普通的体温监测,它可是保障患者手术安全与术后康复的重要防线。

一、手术中患者体温为何会波动
1. 麻醉药物的影响:当患者接受麻醉后,身体的正常生理调节机制会受到干扰。麻醉药物会抑制人体的体温调节中枢,使其调节体温的能力下降。就像给身体的“恒温器”按了暂停键,导致身体无法像正常状态下那样有效地维持体温恒定。例如,全身麻醉药物会扩张血管,使体内热量更容易散失到周围环境中,从而导致体温降低。
2. 手术环境因素:手术室通常保持着较低的温度和通风量,这是为了减少细菌滋生和保证手术器械的性能。然而,对于躺在手术台上的患者来说,这种环境就像进入了一个“低温冷库”。特别是在长时间手术过程中,患者身体暴露面积大,热量不断向周围低温环境散发,体温便会逐渐下降。
3. 手术操作的影响:手术过程中,大量的冲洗液被用于清洁手术部位,这些冲洗液通常是常温的,与人体体温存在较大温差。当它们接触到患者体内组织时,会迅速带走热量。此外,一些大型手术需要打开体腔,如开胸、开腹手术,体腔内的热量也会快速散失,进一步加剧体温下降。

二、低体温对患者的危害
1. 增加手术风险:低体温会使患者的凝血功能出现异常,血液中的凝血因子活性降低,血小板功能受到抑制,导致出血时间延长。这在手术过程中是非常危险的,可能会增加手术出血量,影响手术视野,甚至需要暂停手术来处理出血问题,延长手术时间,增加手术风险。
2. 影响心血管系统:低体温会刺激交感神经兴奋,导致心率加快、血压升高,增加心脏的负担。同时,低温还会使心肌的兴奋性和传导性发生改变,容易引发心律失常,严重时可能导致心脏骤停,危及患者生命。
3. 延缓术后恢复:低体温会抑制免疫系统的功能,使患者的抵抗力下降,增加术后感染的风险。研究表明,低体温患者术后伤口感染的发生率比正常体温患者高出数倍。此外,低体温还会影响药物的代谢和药效,延缓患者的苏醒时间,延长住院天数,增加医疗费用。

三、体温监测的重要作用
1. 及时发现体温异常:通过在手术过程中持续进行体温监测,医护人员能够实时了解患者的体温变化情况。一旦发现体温偏离正常范围,无论是升高还是降低,都可以及时采取相应的措施进行干预。例如,当监测到患者体温下降时,可以及时采取保暖措施,如使用加温设备、输注温热液体等,避免体温进一步降低。
2. 指导治疗和护理:准确的体温监测数据为医护人员制定治疗和护理方案提供了重要依据。根据患者的体温情况,医生可以调整麻醉药物的剂量、手术操作的节奏以及液体的输注速度和温度。护士也可以根据体温监测结果,为患者提供更加个性化的护理服务,如调整保暖措施、加强生命体征监测等。
3. 保障患者安全:体温监测是保障患者手术安全的重要手段之一。通过及时发现和处理体温异常,能够有效降低低体温或高体温对患者造成的危害,减少手术并发症的发生,提高手术成功率,促进患者术后康复。

手术室里的体温监测绝非可有可无,它就像一位“隐形守护者”,时刻守护着患者的生命安全。从麻醉药物的作用到手术环境的影响,再到手术操作的干扰,体温波动在手术中难以避免。而低体温带来的危害不容小觑,增加手术风险、影响心血管系统、延缓术后恢复等问题都可能接踵而至。因此,体温监测显得尤为必要,它能及时察觉体温异常,为治疗和护理提供科学指导,是患者手术安全的坚实保障,让每一台手术都能在安全、稳定的环境中顺利进行。
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