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25 06.2024

了解一下新生儿溶血病

来源:西安高新医院有限公司   点击:724     打印

新生儿溶血病(HDN)

            是指母婴血型不合,母亲体内的血型抗体(IgG)通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,引起胎儿、新生儿红细胞破坏。

            常见类型:

 ABO血型不合

      1、母亲为O型,胎儿为A型或B型

      2、第一胎即可发生

      3、ABO血型不合中1/5发生溶血

      4、临床症状较轻,出生后2-3天发病

 Rh血型不合

      1、母亲为 Rh(-),胎儿Rh( )

      2、很少发生在第一胎

      3、如果Rh(-)母亲既往输过Rh( )血、流产,也可发生在第一胎

      4、Rh血型不合中,仅1/20发病

      5、最常见的RhD溶血,其次RhE溶血

      6、临床症状重,发生时间早

临床表现:

       黄疸

       贫血

       肝脾

       肿大

       水肿

新生儿换血方案:

       ABO溶血  用新鲜O型细胞加AB型血浆。

       Rh溶血,ABO相容  Rh血型同母亲,ABO血型同婴儿。

       Rh合并ABO溶血  用新鲜O型Rh血型同母亲细胞加AB血清。





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