【科普】胃石症

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在日常生活中，很多人觉得食欲不好、腹胀等不适，吃些山楂可以助消化，或者把山楂糖雪球、糖葫芦等当零食，但是进食较多山楂，需警惕“胃石症”让我们今天一起了解下胃石症。
一、什么是胃石症？
胃石症是一种相对少见的疾病，国内报道总体发病率约0.4%。广义的胃石指的是经口摄入的食物、异物或者药物等在胃内环境下形成的不能吸收的聚合物，属于消化道内源性异物的范畴。狭义的胃石指的是进食山楂、柿子等所引起的一种较少见的疾病，以山区秋季多见。
二、胃石的分类？
在医学上按胃石的组成内容大致分植物石、毛石、乳石、医源性胃石等类型，以植物石为最多见。
植物石：主要由于食入各种难以消化的水果、蔬菜、植物纤维等与胃酸作用凝集成块所致。多与进食山楂、柿子、黑枣等有关，其中胃柿石较为多见。尤其是未成熟柿子内含大量的鞣酸和果胶，遇胃酸易发生凝结，与纤维胶合在一起形成胃柿石。黑枣也含有丰富的果胶和胶质，在胃内易形成黑枣团，慢慢凝结成胃石。
乳酸石：见于用高浓度奶喂养的新生儿;
毛石：见于有咀嚼毛发习惯的异食症病人;
医源性胃石：胃肠道造影用的硫酸钡，治疗消化系统疾病的抑酸剂、铋剂及一些坚硬的中药丸也可以形成胃石。
三、胃石症患者有什么症状？
胃石形成后，大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感；有些病人还出现食欲不振、反酸、烧心等。
由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤，常并发胃溃疡、胃黏膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻，偶有穿孔及腹膜炎。
若患者有上述症状、体征，生活在产柿地区，并有空腹吃大量柿子，特别是涩柿子的病史，一般诊断即可明确。若对诊断有怀疑，可行上腹部CT或胃镜检查协助诊断。
四、胃石症患者如何治疗？
①可乐治疗：可乐就是我们所熟知的孩子们比较喜欢的畅销饮料；因为可乐中有一种成分为磷酸，磷酸可以和单磷结合，也可与钙结合，能有效破坏植物石的聚合物质，故能消溶植物石。如考虑为植物型胃结石，每天可饮用2瓶可乐（约1000毫升），一般性植物石3到5天即可溶解。对于合并胃溃疡、消化道出血患者还需加用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等治疗。该法简便易行、安全有效，主要适用于形成不久、较软的胃石及合并糜烂、溃疡病变者。但这种疗法需要在医生诊断、评估后，指导患者进行，不建议擅自尝试。因为胃结石在胃内滚动后，可能出现胃黏膜损伤、胃溃疡，盲目大量饮用碳酸饮料会造成胃出血、胃穿孔等。
②胃镜下取石、碎石术：对于药物无法溶解的植物性胃石或毛发结石，可以在胃镜下用活检钳、异物钳、异物篮、圈套器破坏胃石坚硬的表面，或将其分割成小块，让其自然排出。
③外科手术治疗：胃结石较大、坚硬难溶，经内科治疗、内镜下碎石治疗未能成功者，或并发较严重胃溃疡出血、穿孔或梗阻者，采用外科手术治疗为宜。
五、如何预防胃结石？
1）避免空腹、酒后、饮茶后吃柿子、山楂及黑枣等；尤其有胃肠动力差、胃术后、腹腔术后的患者及老年人；
2）避免一次性进食过多柿子、山楂及黑枣等；
3）平时有烧心、反酸等胃酸分泌过多的人群应避免吃上述食物;
4）避免高蛋白饮食（海鲜、禽畜肉及奶制品等）前后吃上述食物。
享受山楂、柿子、黑枣等美食的同时，但不要贪多哦！如果食用上述食物后，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状时，建议尽早至医院就诊。