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28 11.2023

走进“麻醉世界”------麻醉前为什么要禁饮禁食?

来源:西安高新医院有限公司   点击:315     打印

只要有过麻醉经历的人都知道,医生常常要求患者在麻醉前必须禁食禁饮,很多人往往都不理解,为什么医生一定要让病人饿肚子接受麻醉和手术呢?
首先,正常生理状态下,人体是有自我保护的机能。我们有一个结构叫食管下端括约肌,位于食管与胃连接处,可以起到阀门作用,防止胃内容物(食糜和胃酸)反流到食道和口腔。

此外还有两个重要的反射——吞咽反射和咳嗽反射:1、吞咽反射可以保证进食的食物顺着食道进入胃,而不是气管;2、如果吞咽反射被打乱,比如喝水呛水,就是因为有一小部分水进入气管支气管,因气管支气管表面粘膜非常敏感,一旦受到刺激,立即就会引发咳嗽反射,以清除气管里面的异物。

一旦被麻醉以后,以上三种保护性功能都会被打断,然后会产生下面一系列影响:①食管下端括约肌松弛,胃内容物极易反流到食管和口腔。②吞咽反射被打断,只要口咽有分泌物和食糜,就极可能进入气管和肺。③咳嗽反射被抑制,异物及分泌物进入气管不能通过咳嗽反射被有效清除出来。
如果隐瞒进食,患者极可能付出生命的代价!因为麻醉后如果胃内有食物,很大可能会发生呕吐,那么胃里面的内容物就会进入肺内,严重者会立即窒息死亡,轻者也会造成吸入性肺炎。所以麻醉之前,必须禁食、禁饮,这也是为什么说只有小手术,没有小麻醉的原因之一。
随着舒适化医疗的广泛普及,越来越多的人愿意选择无痛诊疗,通过麻醉的形式让一切在“美梦、舒适”中进行,但医生交代的相关事项,特别是禁食禁饮的要求,可不要随意的改变,自作主张的饮食只会导致手术、检查的取消或者延迟,如果隐瞒则可能出现惨痛后果。

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