走进“麻醉世界”------各种麻醉方法

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麻醉方法主要分为四大类，即全麻、椎管内麻醉（即俗称的“半麻”）、神经阻滞和局麻，每一大类都有不同的形式和不同的操作方法。局麻一般适用于体表的小手术；神经阻滞适合上下肢手术；椎管内麻醉将麻醉药注射到椎管内不同层次，以保证手术区所在的平面失去痛觉，便于手术进行，包括硬膜外、腰麻及两者的联合；全麻最为复杂，就是通过静脉麻醉、吸入麻醉气体等，让患者完全失去知觉，适合时间较长、较复杂的手术，这一过程中需要麻醉医师全程监测生命体征，并随时处理各种可能出现的突发状况。

在患者接受手术前，麻醉医师会到病房对患者进行麻醉访视，不仅和主管医生就患者病情进行沟通，还会对患者进行提问，需要清楚地了解患者既往病史、近期用药史、过敏史，以前有没有接受过手术、何种麻醉方式，以判断患者是否能承受手术麻醉，并了解患者经济状况、个人意愿，结合手术需要，最终决定麻醉的具体方式。所以，在面对麻醉医师提问时，患者不能隐瞒，而是需要尽可能详尽的提供资料，便于最终方案的确立。同时，由于个体差异，麻醉过程中存在一定风险，需要患者及家属了解并签署知情同意书。

接受局麻的患者，医生会在手术区打针阻滞神经。

接受全麻的患者，护士会打静脉留置针，胸前贴连接心电监护的电极片，绑血压计袖带，戴上监测血氧饱和度的指套；若手术较大较特殊，还需要行动脉或深静脉穿刺作相应的生命体征监测。

接受椎管内麻醉的患者，需根据医生要求，侧卧在手术台上，尽可能抱膝弓背，麻醉医生消毒、铺巾后会在脊椎间隙打针，推注局麻药，之后会让患者准确诉说异感，使医生能正确判断麻醉平面。整个过程中，患者不能随意活动，若有不适需及时告知医师，便于医师处理。

由于手术、麻醉会干扰到机体正常生理，不少患者在术后需要被送入麻醉恢复室，待生命体征平稳后回病房，麻醉后可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应，血压不平稳。术后疼痛，患者无需紧张，这些都是麻醉及手术后可能出现的现象，我们的医生会通过止吐、控制血压、镇痛等方式，帮助你较平稳的度过术后急性期，帮你尽快恢复健康。