胰腺yan,谁是罪魁祸首!
胰腺,在人体这样一个复杂的系统中的,虽然体积很渺小,但是非常重要、复杂的器官,是人体第二大消化器官,终其一生,工作不止。
胰腺横卧于第1-2腰椎前方,前面被胃、后腹膜所覆盖,全长约15-20cm,宽3-4cm,厚1.5-2.5cm,分为头、颈、体、尾四部,重约75~125g。
一、胰腺具有外分泌和内分泌两大功能:
1、胰腺外分泌:
胰液,分泌量每日约750-1500ml,胰液中含大量水以外,还有无机成分和有机成分。
2、胰腺内分泌:源于胰岛细胞(170万~200万个),在胰体尾部较多。
A细胞产生胰高糖素;作用增加血糖水平,促进肝糖原的分解以及糖异生。
B细胞最多,产生胰岛素;降低血糖,促进葡萄糖的摄取利用,抑制肝糖原分解,促进糖原、蛋白质、脂肪合成。损伤我可引起糖尿病。
D细胞产生生长激素;抑制胰岛素、胰高血糖素、生长激素的分泌,降低胃酸分泌。
D1细胞产生胰血管活性肠肽;参与调节人体多种代谢。
F细胞产生胰多肽;抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
二、急性胰腺炎是指多种病因导致胰酶激活引起胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血、坏死等炎症性损害,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高等为特点,少数可伴有多器官功能障碍及胰腺局部并发症,死亡率高。
三、病因:
1、胆道疾病:
是急性胰腺炎的最常见病因,
胆石症、胆道感染、胆道蛔虫等均可引起,
其中最常见的是胆道结石。
2、大量饮酒和暴饮暴食
暴饮暴食是常见诱因,因此急性胰腺炎也称为“节日病”。
刺激胰腺过量分泌,并刺激Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,胰液排出受阻。乙醇还可使胰液内蛋白质变性,形成蛋白栓,堵塞胰管。
3、高脂血症:高脂血症相关指标:检查血脂时甘油三酯和胆固醇均升高,甘油三酯可超过正常数值3倍以上,常保持在11.10mmol/L以上。
4、胰管梗阻:肿瘤、结石、蛔虫、胰管狭窄 胰管梗阻 压力增高 胰腺泡破裂 胰液和消化酶溢出 自身消化。
5、手术与创伤:腹部手术(特别是胆胰手术,如内镜下胰胆管造影术ERCP)、腹部外伤(尤其是腹部方向盘伤)等可致发病。
6、 感染:继发于传染性疾病,如急性流行性腮腺炎等。
7、药物
如:噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等
8、其他
高钙血症、十二指肠球后穿透性溃疡等.
四、急性胰腺炎的预防措施:
1. 治疗原发病:积极治疗可能导致急性胰腺炎的疾病,降低发病风险。
2. 调节饮食:避免过量进食或过度摄入高脂肪、高蛋白的食物,采用清淡饮食、细嚼慢咽等方法,降低发病风险。
3. 适当运动:适当运动提高机体免疫力,消耗代谢甘油三酯,尤其晚餐后运动有助于降低发病风险。
4. 调整血脂:高血脂患者使用调脂药物,有助于降低发病风险。
5. 避免滥用药物:遵医嘱用药,避免滥用可导致急性胰腺炎的药物,降低发病风险。
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