饮食:
(1)食物的组成:
①高碳水化合物:小麦、挂面、大米、小米、高粱面、粉条。
②低脂肪:土豆、鸡肉、牛肉、羊肉、豆腐、芹菜、海带、香菇。③蛋白质:动物蛋白:牛肉、猪肉、鸡肉。
植物蛋白:西兰花、豆浆、面筋、花生酱、南瓜子。
④高纤维的膳食:燕麦、荞麦、大米、黑米、竹笋、生菜、芹菜、菠菜、韭菜、桑葚、樱桃、句子、苹果、石榴、猕猴桃。
(2)用餐注意事项:
①超重者忌吃油炸、油煎食物,炒菜时使用植物油,少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等高胆固醇食物。
②戒烟限酒,女性每天酒精量不超过15g,男性不超过25g,每周不超过2次。
③每天食盐<6g。
④严格限制甜食,包括各种食用糖、糖果、甜点心、饼干及各类含糖饮料等。可使用非营养性甜味剂,如蛋白糖、木糖醇、甜菊片等。对于血糖控制在正常范围者,可在两餐间或睡前加食苹果、橙子、梨等。
睡眠:糖尿病患者每天要保证充足睡眠7-8个小时,尤其是在晚上11:00以后应该入睡。另外,每天中午可以睡半个小时左右。
日常生活指导:
(1)饮食指导:饮食治疗是糖尿病治疗的首选治疗方法,指导病人不能无节制地大吃大喝,禁酒,少吃动物内脏,主食尽量选用杂粮纤维素,多食新鲜蔬菜。
(2)运动指导:参加适当体育锻炼,每天坚持30分钟以上,一般不宜做剧烈运动,最适宜的运动方法是慢跑散步打太极,运动时间选择在餐后1小时为宜。
(3)用药指导:遵医嘱使用降糖药物,注射胰岛素时,主要的不良反应是低血糖,指导病人应严格准确使用剂量,让病人在出院前学会自我注射方法,还要教会病人判断胰岛素低血糖反应和应对处理方法,若出现头昏、心悸、多汗、饥饿等,应进食糖果。
(4)足部护理指导:糖尿病足是糖尿病的常见并发症,因此应加强足部护理,平时注意足部卫生,勤换鞋袜,鞋宜宽松,坚持每天温水泡脚,不能赤脚走路,不宜用热水袋,防止足部烫伤。
(5)定期复查血糖,定期复诊。
(6)避免发生并发症的诱因,糖尿病最严重的慢性并发症是脑梗塞、心肌梗塞等心脑血管病变。为防止这些心脑血管并发症,要避免大便用力过猛,便秘者可服缓泻药,不可用力屏气,避免过度疲劳和精神刺激,切忌暴饮暴食,天气骤变注意防寒保暖。
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