医疗工作中人际关系

护士与医生及其他医务人员之间

医护间相互协作，相互配合，相互支持，相互尊重是提高医院诊疗质量的重要保障，是关心病人利益的体现，也是医学事业凝聚和发展的精神动力。

医护人员与患者

医患关系和谐的正常与否，直接关系到病人的生命安危和护理质量的高低，影响到医院或社区的护理秩序和社会的精神文明建设。

医护配合的重要意义

确保医疗护理质量。

促进医患关系和谐，提高患者满意度。

减少医疗差错事故的发生。

增进医护关系，发挥团队作用。

呼吸配合

气管插管，使用人工呼吸机的护理，吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用，洗胃、神志、瞳孔、血压的监测，气管切开配合等。

循环配合

抽血、配血、输液、输血、心电监护、心电图、执行各种医嘱，应用各种药物、导尿等。

抢救记录

认真填写好抢救记录单，详细记录病人来诊实践，病人的神志、血压、脉搏等，抢救开始时间及抢救措施，用药途径和根据医嘱签名好执行医嘱的时间，并负责对外联系，如电话通知其家属或单位，无名氏要登记送来人的姓名及联系电话。

急危重症病人的特点

病情变化突然、紧急

病情危重，随时有生命危险

抢救治疗措施较多，需立即实施

医护配合

抢救成功靠医生护士熟练掌握急救技术！

定位职责分工

1、头位护士

管理气道和呼吸，负责组织抢救，由组长或高年资护士负责

2、侧位护士

管理病人的循环系统，由中年资护士负责

3、尾位护士

记录和联络，现场环境的管理，由责任护士或年资低护士负责

三人抢救法

甲护士

头位护士

护理组织/高年资护士/护士长

主要负责气道和呼吸道的管理

保持呼吸道通畅

吸氧，必要时气管插管接呼吸机

评估患者病情变化

负责抢救现场的全程指挥

乙护士

侧位护士，站病人左侧

由高级责任护士/中年资护士担当

主要负责循环系统的管理

心电监护，胸外心脏按压

快速建立多条静脉通道

抽血配血，输血

执行口头医嘱，配合医生作各种穿刺检查

丙护士

尾位护士

低年资护士/学生

负责临时抢救记录及联络工作

抢救现场的环境管理

二人抢救法

甲护士

头位护士

护理组织/高年资护士/护士长

主要负责气道和呼吸道的管理

保持呼吸道通畅

必要时气管插管接呼吸机

评估患者病情变化

负责抢救现场的全程指挥

乙护士

侧位护士，站病人左侧

中年资护士

负责循环系统

快速建立多条静脉通道

抽血配血，输血。

心电监护，胸外心脏按压

执行口头医嘱，配合医生作各种穿刺检查

医护配合 团队精神

负有共同责任的统一目标和标准：保证抢救工作的顺利、及时；避免出现不必要的医患纠纷

技术互补、团结和谐

分工、合作（CPR、除颤、人工气道、机械通气、中心静脉、搬运病人），抢救治疗措施在实施过程中相互弥补

医护配合 抢救工作制度

对危急病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动

严格执行交接班制度和核对制度，对病情变化、抢救经过，各种用药等要详细交班

及时与病人家属或单位联系，及时通报病情变化

抢救完毕后：做好抢救记录，急救物品的消毒和补充、归位；总结经验，改进工作

文章来源：ICU护理之家