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22 02.2023

24小时尿蛋白标本你的留取方法对吗?

来源:西安高新医院有限公司   点击:1760     打印

24小时尿蛋白定量是肾病患者不可缺少的检查之一,监测尿蛋白,是肾友日常很重要的一个项目。对此我们整理了一些关于24小时尿蛋白检查的科普。
24小时尿蛋白定量亦称为24小时尿蛋白排泄率,是通过收集24小时的全部尿液,来测定其中的蛋白质的含量,进而计算出24小时内的蛋白总量,正常人蛋白尿小于150mg。蛋白尿的检测对指导慢性肾脏病治疗、评价治疗效果和判断预后都具有重要意义。
一、如何留取24小时尿液?
 (1)早7点前的尿液弃去,从早7点开始收集到第二天早7点的24小时尿液,最重要的是选择干净、干燥,可以留尿的大容器,比如矿泉水瓶,建议选择2L或4L的大容器,不建议选择多个容器,会造成测量的误差,然后把每次尿液全部尿到这个大的容器里。
(2)记录总尿量,记录好总的尿量,建议用大的量杯进行测量。(或是除去容器重量的称重)
(3)摇匀后取10mL送检,将尿液轻轻摇晃、颠倒混匀,然后取出10mL,放到之前准备好的试管里,尽快送医院检验科。
(4)尿液中的尿蛋白成分不稳定,温度对尿蛋白测定影响较大,在室温条件24h内可致尿蛋白测定假性升高,故测定24小时尿蛋白需将标本放置在2~8摄氏度冰箱保存
二、注意事项
1、有病人关心喝水多少对24小时尿蛋白有没有影响?
答案是不受影响。
因为它的计算公式是24小时尿蛋白定量=尿蛋白浓度?尿量。
如果留尿期间喝水多,影响的是尿常规里面尿蛋白的浓度,浓度会减低,但尿量会相应增加,总的计算结果是不变的,所以24小时尿蛋白定量不会受喝水影响。
2.但是如果留标本的方式不对,检查结果也会不准,所以当我们收集24小时尿液时需要注意以下问题,避免标本留取不当导致最终的检验结果受影响。
(1)首先避免少留尿或者遗漏尿液。部分患者在收集尿液时会出现忘记留尿的情况,在收集过程中如果漏掉一次或多次,都会导致检验结果比实际结果偏低。
(2)第二避免污染物污染尿液。女性月经期、或者尿液中混入大便、肥皂水等污染物时也会导致检测结果出现误差,当留取的尿液不小心受到污染,就需要重新留取尿液标本。
(3)最后留尿期间正常饮食即可,不要吃太过油腻高蛋白的食物,不需要特意多饮水。避免剧烈运动,减少运动对尿检的影响。

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