妊娠期高血糖不论对孕产妇,还是对宝宝都会有很多危害,甚至是危险。例如,巨大胎儿、早产、子痫前期等不良妊娠结局,孩子在成长的过程中,更容易发生肥胖。准妈妈们在孕期怎么吃,怎么动,怎么增重能更好地保持血糖稳定,希望给大家带来一些帮助。
妊娠期营养管理
控制能量摄入有助于维持血糖水平和妊娠期适宜的体重增长,同时有助于降低巨大儿的风险;但过分限制能量摄入(少于1500 kcal/d)会发生酮症,对孕妇和胎儿都会产生不利影响。妊娠中晚期可根据不同情况增加能量摄入。
不建议孕前超重和肥胖的妊娠合并糖尿病孕妇在整个妊娠期过度限制能量和减重,对于孕前肥胖的妇女,应减少30%的热量摄入,且摄入量不应低于1600~1800 kcal/d。
每天的餐次安排为3次正餐和2~3次加餐,早、中、晚三餐的能量应分别控制在每日摄入总能量的10%~15%、30%、30%,每次加餐的能量可以占5%~10%。
为了便于操作,指南中对孕期不同能量需求的孕妇每天需要吃什么,吃多少都做了一些推荐,概括下来如下表↓
妊娠体重增长目标
我国不同孕前BMI孕妇的推荐妊娠期增重目标↓
孕期怎么运动
中等强度水平的运动是指:孕妇运动时心率达到40%~59%心率范围(心率范围=220-年龄)。
有些运动是妊娠期要避免的:
另外,应避免的运动形式还包括易引起摔倒、外伤或者碰撞的运动,如接触性运动(如冰球、拳击、足球和篮球等)和一些高风险运动(如滑雪、冲浪、越野自行车、骑马等)。
妊娠期间,尤其是妊娠早期,还应避免引起母体体温过高的运动,如高温瑜伽或普拉提。潜水和跳伞等运动在妊娠期间也应当避免。
需要注意的是,如果孕妇在平躺运动时感到头晕、恶心或不适,应调整运动体位,避免采用仰卧位。
对于需要使用胰岛素治疗的孕妇,要警惕运动引起低血糖的发生,注意避免低血糖反应和延迟性低血糖。避免清晨空腹未注射胰岛素之前进行运动。血糖水平<3.3 mmol/L或>13.9 mmol/L的孕妇,要停止运动并检测尿酮体。
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