院庆20周年学术活动 | 心脏大血管外科开展《结构性心脏病心脏瓣膜治疗新技术-经导管主动脉瓣置换术》学术交流会

来源：西安高新医院有限公司点击：1603 大 中 小 打印

2022年5月30日下午，西安高新医院办“奋斗一20载，启航新征程”暨建院20周年院庆系列活动之第八讲--结构性心脏病心脏瓣膜治疗新技术-经导管主动脉瓣置换术（TAVR），加强学术交流，营造学术氛围。

讲座邀请空军军医大学第一附属医院金屏副主任医师进行授课，高新医院心脏大血管外科陈文生主任担任主持。

金屏教授从心脏各瓣膜的生理解剖、功能、TAVR在临床中的应用与现状、TAVR的患者筛选及术前评估准备、利用3D打印主动脉根部模型来辅助指导经导管主动脉瓣置换术（TAVR）等方面进行了全面的讲解，并现场进行模拟手术演示包括瓣膜的定位及释放技巧、TAVR并发症的外科处理方法等要点。

TAVR在国际上已经是一种非常成熟的手术方式，全球已有超过30万例患者通过此技术获益，国内的大的三甲医院也逐渐开展，是需要心外、心内、超声、影像、麻醉、护理等团队共同合作完成的手术。各种新型TAVR治疗器械，以及TAVR相关技术的不断涌现，进一步推动了国内外结构性心脏病领域的快速发展。TAVR发展趋势让我们了解近几年TAVR技术的飞速发展，通过经导管治疗主动脉瓣狭窄和关闭不全的临床应用让我们对于TAVR有更深入的了解。

TAⅤR目前的适应症逐渐步向中低危患者进一步发展，未来瓣中瓣技术、可回收瓣、干瓣的技术，能为传统外科失去手术机会或风险极高的更多患者受益。重症患者可通过ECMO辅助技术增加手术的成功率，为患者保驾护航。
经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR）是通常在大腿根部股动脉开一个约6 mm的切口，沿着动脉将人工心脏瓣膜输送到病变的主动脉瓣位置替换病变的主动脉瓣膜。既往重度AS患者只能通过传统的外科开胸手术治疗。传统的外科手术创伤大、需要体外循环且手术风险高。TAVR手术具有微创、恢复快、痛苦低、安全性高、住院时间短等优点，给不适合外科手术的高危重度AS高龄患者带来了新的治疗选择。 TAVR的适应症：主动脉瓣重度狭窄，外科禁忌、外科手术高危、中危、低危患者，对于外科瓣衰败的患者介入瓣膜可以通过TAVR再次行瓣中瓣治疗。一般根据病人情况TAVR术后一周左右可以出院。

讲座结束后陈文生主任进行了总结。扎实的外科功底是TAVR成功的重要保障，多学科协作及TAVR团队建设是TAVR成功的关键因素。