一.人员管理

1.工作人员上班时应严格按区域规范着装，禁止戴首饰。不得穿室内工作衣外出，下收下送时穿外出工作服。

2.工作人员根据不同的操作要求穿戴相应的防护用品，注意手卫生。

3.工人须经培训后方可上岗，消毒员应持有特种设备上岗证。

4.工作人员每年查体一次， 有传染病、皮肤病等人员不得从事本室工作。

二.环境管理

1.周围环境无污染源，内部布局合理，分工作区域和辅助区域，工作区域分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，三区间有实质性屏障，各项操作应按所划分的区域进行。

2.人流、物流符合规范要求，不得逆行。

3.每日做好清洁整理工作，去污区每日用消毒液擦拭物表，每周彻底清扫一次。

三.消毒隔离

1.无菌物品发放、污染物品的接收，均应有单独窗口和专职人员。

2.污染车与清洁车分开放置、分开使用。每天下收、下送完毕后用高压水枪冲洗或消毒液擦拭消毒、干燥存放。

3.灭菌物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专架存放，在有效期内使用。一次性无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放区。

4.对器械打包区和无菌物品储存区每季度空气、工作人员手、物表进行卫生学检测一次，结果符合卫生学标准，并保留资料。

5.朊毒体、气性坏疽及不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理，按《消毒技术规范》要求执行。

6.压力蒸汽灭菌操作按《医院消毒管理规范》进行，灭菌效果的监测按要求执行。压力蒸汽灭菌器应定期检查维修，并有记录。

7.医疗废物按国家要求分类装袋封口，并由专人交接登记。

四.无菌物品管理

1.无菌物品存放区温度、湿度符合规范要求:空气符合卫生学标准。

2.物品存放架符合规范要求。

3.无菌物品-经发出， 不得再退回无菌物品存放区。

4.每日检查无菌物品，对过期或可疑污染无菌包应重新清洗、消毒、灭菌处理。

将相关制度分享出来，共同学习，希望在今后的工作严以律己，严格按照相关的规范进行操作，共同进步。