近日看到北京大学公共卫生学院 赵艾博士发表一研究，觉得不错，分享与大家一起学习。

母乳中的骨桥蛋白

OPN在多种组织及体液中均有表达，在母乳中的含量很高。目前对母乳中OPN的检测研究较少，且检测方法并不一致。但是基于现有研究我们可以发现：

第一，母乳OPN呈现明显的地区差异性，我国的母乳中的OPN水平显著高于其他国家及地区。目前尚无研究探寻母乳OPN地区差异的原因，环境及膳食因素都有可能对母乳OPN水平产生影响，但推测最有可能与不同地区人群的基因背景有关。相较于丹麦、美国，我国的母乳中的OPN水平与韩国、日本更为接近。

第二，母乳中OPN水平随婴儿年龄发生变化：初乳中含量最高，随后逐渐降低。前期针对母乳中的其他活性蛋白，如乳铁蛋白等的研究也显示出了相似的变化规律，并被证明该变化是为了满足婴儿不同阶段的生长发育需求。因此，母乳初乳中的高OPN含量很可能也对婴儿早期的生长发育起到关键作用。

   母乳OPN在生命早期的生物学作用备受关注。现有研究已发现：母乳中的OPN可影响婴儿血浆OPN水平，证明母乳中的OPN可以以相对完整的形式被机体吸收，其重要的功能结构，如RDG序列被完整保留，继而发挥相应的作用^{[6, 7]}。目前母乳OPN的功能研究主要集中在免疫防护和促进生长发育两个方向。

1） 免疫防护在研究中科学家首先观察到：OPN基因敲除小鼠在接种牛结核分枝杆菌后往往会引发更严重的感染，因此推测OPN在宿主免疫防御中可能起到重要作用^[8]。继而，在结肠炎以及轮状病毒感染的小鼠模型中，学者发现OPN可以通过调节肠道免疫反应，降低炎性因子水平，维护免疫平衡^{[9, 10]}。该作用在我国的一项临床研究中得以证实。该研究分别给予三组无母乳喂养的健康婴儿普通奶粉（无OPN强化）、低计量OPN强化奶粉（65mg/L）和高计量OPN强化奶粉（130mg/L），干预6个月后检测三组婴儿血液中炎性因子水平，并与母乳喂养儿进行比较。结果发现：高剂量强化组婴儿的血苏氨酸、支链氨基酸以及促炎细胞因子TNF-a的水平均较低，且与母乳组婴儿近似，提示OPN可以通过下调炎性细胞因子发挥免疫作用。

2） 促进生长发育除了前述的OPN可调节炎性因子维护肠道免疫健康外，研究显示OPN还可以通过促进肠道的自身成熟，保障肠道免疫功能的发挥。一项动物实验分别给予刚出生的猕猴幼仔母乳、普通奶粉及OPN强化奶粉喂养，结果显示母乳组与OPN强化奶粉组幼猴空肠的mRNA表达更为接近，证明了OPN具有促进肠道发育的作用。此外，科学家还观察到OPN可能与多种组织器官的发育相关。OPN在大脑组织中的含量较高，因此可能同时作用于脑发育。

综上所述，我们已经可以明确：

母乳OPN对婴儿早期的免疫及大脑发育十分重要。鉴于OPN的多样作用，母乳OPN对婴儿的生物学影响可能远不局限于此。值得注意的是，虽然母乳与牛乳的OPN具有相似的结构的特点，但是母乳的OPN含量远高于牛乳及以牛乳为基质的普通配方奶粉。因此人工喂养儿可能需要额外的OPN补充。针对母乳喂养儿，由于母乳OPN具有显著的地区差异性，因此也提示我们中国婴儿可能对OPN有特殊的需求。目前，关于母乳OPN的研究才刚刚起步，更多的关于母乳OPN的研究将帮助我们更加了解母乳，了解婴儿的营养需求。